Working …
This value you provided is not a number. Please try again.
This value you provided is not an integer. Please try again.
The value entered is not a valid Vanderbilt Medical Record Number (i.e. 4- to 9-digit number, excluding leading zeros). Please try again.
The value you provided must be within the suggested range
The value you provided is outside the suggested range
This value is admissible, but you may wish to double check it.
The value entered must be a time value in the following format HH:MM within the range 00:00-23:59 (e.g., 04:32 or 23:19).
This field must be a 5 or 9 digit U.S. ZIP Code (like 94043). Please re-enter it now.
This field must be a 10 digit U.S. phone number (like 415 555 1212). Please re-enter it now.
This field must be a valid email address (like joe@user.com). Please re-enter it now.
The value you provided could not be validated because it does not follow the expected format. Please try again.
Required format:

Notifications

System Notifications
General Notifications

Conversations

Create new conversation

Impact Study of Holistic Community-Based Health Interventions: Tracking Women's and Children's Health from Pre-conception to Four Years (PW-Odia tool)PID 44
My Projects Project Home Project Setup Online Designer Data Dictionary Codebook

The Codebook is a human-readable, read-only version of the project's Data Dictionary and serves as a quick reference for viewing the attributes of any given field in the project without having to download and interpret the Data Dictionary. Note: Checkbox fields have their coded values displayed both in the format defined by users in the Online Designer/Data Dictionary as well as in the extended format seen in data imports and exports (i.e., field___code).

Data Dictionary Codebook 10/19/2025 8:30am
Field finder: — When viewing this page, collapse:
Data Dictionary Codebook
Impact Study of Holistic Community-Based Health Interventions: Tracking Women's and Children's Health from Pre-conception to Four Years (PW-Odia tool) (PID: 44)
10/19/2025 8:30am
Instruments
Instrument Form Name
Form 1 form_1
# Variable / Field Name Field Label
Field Note
 Field Attributes (Field Type, Validation, Choices, Calculations, etc.)
Instrument:Form 1(form_1)
1 [record_id] Record ID text
2 [interviewer_visits_details] Interviewer Visits Details/ସାକ୍ଷାତ୍କାରକାରୀଙ୍କ ଦର୍ଶନ ବିବରଣୀ descriptive
3 [dd_mm_yyyy] DD/MM/YYYY
ତାରିଖ (ଦିନ/ମାସ/ବର୍ଷ)
 text (date_dmy), Required
4 [interviewer_s_name] Interviewer's Name
ସାକ୍ଷାତକାରୀଙ୍କ ନାମ
 text, Required
5 [total_number_of_visits] Total Number of visits
ମୋଟ ଭ୍ରମଣ ସଂଖ୍ୟା
 text (number), Required
6 [section_a_household_socio] Section A: Household & Socio-Demographic Information/ ଅଧ୍ୟାୟ A: ଘରୋଇ ଏବଂ ସାମାଜିକ-ଜନସାଂଖ୍ୟିକ ସୂଚନା descriptive
7 [a1_household_id] A1. Household ID
ପରିବାର ପରିଚୟ ସଂଖ୍ୟା
 text, Required
8 [a2_village_block_district] A2. Village / Block / District
ଗାଁ/ବ୍ଲକ/ଜିଲ୍ଲା
 text, Required
9 [a3_name_of_respondent] A3. Name of respondent
ଉତ୍ତରଦାତାଙ୍କ ନାମ
 text, Required
10 [a4_phone_no] A4. Phone No.
ଫୋନ ନମ୍ବର
 text (number, Min: 2222222222, Max: 9999999999), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER='10 Digits Number' @FORCE-MINMAX @CHARLIMIT='10'
11 [a5_religion] A5. Religion
ଧର୍ମ
 radio, Required
1Hindu / ହିନ୍ଦୁ
2Muslim / ମୁସଲମାନ
3Christian / କ୍ରିସ୍ତାନ
4Sikh / ସିଖ
5Buddhist / ବୁଦ୍ଧ
6Jain / ଜେନ
7Jewish / ଯୁଦାଇ
8Parsi/Zoroastrian / ପାର୍ସି/ଜୋରୋଷ୍ଟ୍ରିୟନ
9No Religion / କୌଣସି ଧର୍ମ ନାହିଁ
10Other (Specify) / ଅନ୍ୟ (ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ)
12 [specify_other]
Show the field ONLY if:
[a5_religion] ='10'
Specify Other text, Required
13 [a6_caste_category] A6. Caste category
ଜାତି ବର୍ଗ
 radio, Required
1SC/ଅନୁସୂଚିତ ଜାତି
2ST/ଅନୁସୂଚିତ ଜନଜାତି
3OBC/ଅନ୍ୟ ପଛୁଆ ବର୍ଗ
4General/ସାଧାରଣ
14 [a7_total_household_income] A7. Total household income (Monthly)
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବାରୀକ ଆୟ (ମାସିକ)
 radio, Required
1₹1,59,586 and above /ଓ ଉର୍ଦ୍ଧ୍ୱ
2₹79,756 - ₹1,59,585
3₹59,795 - ₹79,755
4₹39,830 - ₹59,794
5₹23,870 - ₹39,829
6₹7,989 - ₹23,869
7₹7,988 or below /କିମ୍ବା ତାହାଠାରୁ କମ୍
15 [a8_occupation_of_head_of_h] A8. Occupation of head of household
ପରିବାରମୁଖ୍ୟଙ୍କ ବୃତ୍ତି / କାମ
 radio, Required
1Legislators, senior officials and managers /ବିଧାୟକ, ବରିଷ୍ଠ କର୍ମଚାରୀ ଏବଂ ପ୍ରବନ୍ଧକ
2Professionals /ପେଶାଦାର
3Technicians and associate professionals /ପ୍ରାବିଧିକ କର୍ମଚାରୀ ଏବଂ ସହକାରୀ ପେଶାଦାର
4Clerks /କଲର୍କ / ଲେଖାପାଳ
5Skilled workers and shop and market sales workers /ପାରଦର୍ଶୀ କାରିଗର ଏବଂ ଦୋକାନ ଓ ବଜାର ବିକ୍ରେତା
6Skilled agricultural and fishery workers /ପାରଦର୍ଶୀ କୃଷି ଏବଂ ମାଛ ଚାଷ କର୍ମଚାରୀ
7Craft and related trade workers /କୌଶଳ ଓ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ବ୍ୟବସାୟୀ
8Plant and machine operators and assemblers /କାରଖାନା ଓ ଯନ୍ତ୍ରଚାଳକ ଏବଂ ଏସେମ୍ବଲି କର୍ମଚାରୀ
9Elementary occupation /ମୌଳିକ କାମ
10Unemployed / ବେରୋଜଗାର
16 [a9_highest_education_of_he] A9. Highest education of head of household
ପରିବାରମୁଖ୍ୟଙ୍କ ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଶିକ୍ଷା
 radio, Required
1Profession or honors / ପେଶା/ସମ୍ମାନିତ ପଦବୀ
2Graduate / ସ୍ନାତକ
3Intermediate or diploma / ଇଣ୍ଟରମିଡିଏଟ୍ କିମ୍ବା ଡିପ୍ଲୋମା
4High school certificate / ଉଚ୍ଚ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
5Middle school certificate / ମଧ୍ୟମ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
6Primary school certificate / ପ୍ରାଥମିକ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
7Illiterate / ଅଶିକ୍ଷିତ
17 [a10_your_education_qualifi] A10. Your education qualification?
ଆପଣଙ୍କ ଶିକ୍ଷା ଯୋଗ୍ୟତା କ'ଣ?
 radio, Required
1Profession or honors / ପେଶା/ସମ୍ମାନିତ ପଦବୀ
2Graduate / ସ୍ନାତକ
3Intermediate or diploma / ଇଣ୍ଟରମିଡିଏଟ୍ କିମ୍ବା ଡିପ୍ଲୋମା
4High school certificate / ଉଚ୍ଚ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
5Middle school certificate / ମଧ୍ୟମ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
6Primary school certificate / ପ୍ରାଥମିକ ବିଦ୍ୟାଳୟ ସନଦ
7Illiterate / ଅଶିକ୍ଷିତ
18 [a11_type_of_ration_card] A11. Type of ration Card?
ରେସନ୍ କାର୍ଡର ପ୍ରକାର
 radio, Required
1White (Below Poverty Line) /ସ୍ଫେଦ (ଦରିଦ୍ରତା ସୀମା ତଳ)
2Pink (Above Poverty Line) /ପିଙ୍କ (ଦରିଦ୍ରତା ସୀମା ଉପରେ)
3Yellow (Antyodaya Anna Yojana) /ହଳଦୀଆ (ଅନ୍ତ୍ୟୋଦୟ ଆନ୍ନ ଯୋଜନା)
19 [a12_type_of_house] A12. Type of house
ଘରର ପ୍ରକାର

 radio, Required
1Kuccha /କୁଚ୍ଚା
2Semi-pucca /ସେମି-ପୁକ୍କା
3Pucca /ପୁକ୍କା
20 [a13_type_of_toilet_facilit] A13. Type of toilet facility used?
ବ୍ୟବହୃତ ଟଏଲେଟ୍ ସୁବିଧାର ପ୍ରକାର
 radio, Required
1In-house /ଘରଭିତରେ
2Shared by several households /କେତେକ ପରିବାର ମିଶିତ
3Community toilet /ସାମୁଦାୟିକ ଟଏଲେଟ୍
4Open defecation /ଖୋଲାରେ ପାଖାଳା
21 [a14_toilet_facility] A14. Toilet facility
ଟଏଲେଟ୍ ସୁବିଧା
 radio, Required
1None /କେହି ନାହିଁ
2Pit latrine /ପିଟ୍ ଟଏଲେଟ୍
3Flush toilet /ଫ୍ଲସ୍ ଟଏଲେଟ୍
22 [a15_drinking_water_source] A15. Drinking water source
ପିଇବାର ପାଣିର ସ୍ରୋତ
 radio, Required
1Hand pump /ହାଣ୍ଡ ପମ୍ପ
2Tap /ଟ୍ୟାପ୍
3Well /କୁଆଁ
4Other /ଅନ୍ୟ
23 [a16_cooking_fuel_multiple] A16. Main source of cooking fuel
ରନ୍ଧଣ ପାଇଁ ପ୍ରଧାନ ଇନ୍ଧନ ଉତ୍ସ
 radio, Required
1Firewood /କାଠ
2LPG /ଏଲପିଜି
3Kerosene /ମେଣ୍ଟିଲା
4Other /ଅନ୍ୟ
24 [a17_main_source_of_lightin] A17. Main source of lighting in your household.
ପରିବାରର ମୁଖ୍ୟ ଆଲୋକ ସ୍ରୋତ
 radio, Required
1Electricity /ବିଦ୍ୟୁତ୍
2Kerosene /ମେଣ୍ଟିଲା
3Gas /ଗ୍ୟାସ୍
4Oil /ତେଲ
5Candle /ମୋମବତୀ
6Other /ଅନ୍ୟ
25 [a18_is_your_family_joint_f] A18. Is your family Joint family or Nuclear Family?
ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସଂଯୁକ୍ତ ପରିବାର କି ସ୍ୱଳ୍ପ ପରିବାର?
[1 kitchen definition]
[1 ରାନ୍ଧଣା ଘର ସହିତ ପରିଭାଷା]
 radio, Required
1Joint Family /ସଂଯୁକ୍ତ ପରିବାର
2Nuclear Family /ସ୍ୱଳ୍ପ ପରିବାର
26 [a19_total_number_of_member] A19. Total number of members residing in the house
ଘରରେ ବସିଥିବା ସଦସ୍ୟଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric entry/ସଂଖ୍ୟା ଦାଖଲ "
27 [a20_total_number_of_rooms] A20. Total number of rooms used for sleeping
ଶୋଇବାs ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କକ୍ଷର ସଂଖ୍ୟା
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric entry/ସଂଖ୍ୟା ଦାଖଲ "
28 [a21_do_you_have_any_agricu] A21. Do you have any agriculture or other non-residential land?
ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କୃଷି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଅବାସିକ ଜମି ଅଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
29 [section_b_maternal_health] Section B: Maternal Health/ ଅଧ୍ୟାୟ B: ମାତୃ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ descriptive
30 [b1] B1. Are you currently pregnant?
ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଗର୍ଭବତୀ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
31 [b2_in_which_month_are_you] B2. In which month are you?
କେଉଁ ମାସରେ ଅଛନ୍ତି?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric Data / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ତଥ୍ୟ'
32 [b3_have_you_registered_thi] B3. Have you registered this pregnancy with a health facility?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ରରେ ନିବନ୍ଧନ କରିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
33 [b4_do_you_have_an_mcp_card] B4. Do you have an MCP card? Or registration card (in case of private facility)
ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ MCP କାର୍ଡ୍ କିମ୍ବା ନିବନ୍ଧନ କାର୍ଡ୍ (ବେସରକାରୀ କେନ୍ଦ୍ରରେ) ଅଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
34 [b5_if_yes_where_did_you_ge] B5. If yes, where did you get it from?
ଯଦି ହଁ, କେଉଁଠାରୁ ପାଇଛନ୍ତି?
 radio, Required
1Anganwadi /ଆଙ୍ଗନୱାଡି
2HWC /ହେଲ୍ଥ୍ ଏଣ୍ଡ୍ ୱେଲ୍ନେସ୍ ସେଣ୍ଟର୍ (HWC)
3PHC/CHC /ପ୍ରାଥମିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର / ସମୁଦାୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକେନ୍ଦ୍ର
4VHSND/SC / ସବ୍-ସେଣ୍ଟର୍
5At home /ଘରେ
6Any other place /ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନ
35 [b6_do_you_keep_it_with_you] B6. Do you keep it with you? (in her possession, or with ASHA, AWW, ANM)
ଆପଣ ଏହାକୁ ନିଜ ସହିତ ରଖନ୍ତି କି? (ନିଜ ପାଖରେ, କିମ୍ବା ASHA, AWW, ANM ପାଖରେ)
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
36 [b7_is_it_in_the_local_lang] B7. Is it in the local language?
ଏହା ସ୍ଥାନୀୟ ଭାଷାରେ ଅଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
37 [b8_verify_whether_the_reco] B8. Verify whether the records are updated.
ଦେଖିବେ କି ରେକର୍ଡଗୁଡିକ ଅପଡେଟ୍ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
38 [b9_does_anybody_help_you_t] B9. Does anybody, help you to understand MCP card?
MCP କାର୍ଡ୍ ବୁଝିବାକୁ କେହି ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
39 [b10_if_yes_who] B10. If yes, who?
ଯଦି ହଁ, କିଏ?
 checkbox, Required
1b10_if_yes_who___1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2b10_if_yes_who___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3b10_if_yes_who___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4b10_if_yes_who___4MO (Medical Officer) /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5b10_if_yes_who___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6b10_if_yes_who___6Any other /ଅନ୍ୟ କୌଣସି
40 [b11_what_was_your_lmp_cros] B11. What was your LMP?
[cross-check with MCP Card]
ଆପଣଙ୍କ LMP କେବେ ଥିଲା? [MCP କାର୍ଡ୍ ସହିତ ସମୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ]
 text (date_dmy), Required
41 [b12_is_this_your_first_pre] B12. Is this your first Pregnancy?
ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଥମ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
42 [b13_if_not_how_many_times] B13. If not, how many times you have been pregnant before?
ଯଦି ନୁହେଁ, ପୂର୍ବରୁ କେତେଥର ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇଥିଲେ?

 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric entry/ ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
43 [b14_how_many_children_do_y] B14. How many children do you already have?
ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କେତେ ଶିଶୁ ଅଛନ୍ତି?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER= "Numeric entry/ ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
44 [b15_what_was_the_gap_betwe] B15. What was the gap between your last delivery and this pregnancy?
ଆପଣଙ୍କ ଶେଷ ପ୍ରସବ ଏବଂ ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କେତେ ବ୍ୟବଧାନ ଥିଲା?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric entry (in years/months) ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ (ବର୍ଷ/ମାସରେ)"
45 [select_the_unit]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = '1'
Select the unit dropdown, Required
1Months
2Years
46 [b16_have_you_had_any_compl] B16. Have you had any complications in previous pregnancies?
ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଜଟିଳତା ହୋଇଥିଲା କି?

(verify from MCP card/ASHA/ANM)
(MCP କାର୍ଡ୍/ASHA/ANM ସହିତ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ)
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
47 [b17_if_yes_what_were_the_c] B17. If yes, what were the complications.
ଯଦି ହଁ, କେଉଁ ଜଟିଳତା ହୋଇଥିଲା?
 checkbox, Required
1b17_if_yes_what_were_the_c___1APH / A.P.H. (Antepartum Hemorrhage) /ଏ.ପି.ଏଚ୍. (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ)
2b17_if_yes_what_were_the_c___2Eclampsia /ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ (ଖିଚୁଣି ସହିତ ଉଚ୍ଚରକ୍ତଚାପ)
3b17_if_yes_what_were_the_c___3PIH / P.I.H. (Pregnancy-Induced Hypertension) /ପି.ଆଇ.ଏଚ୍. (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ରକ୍ତଚାପ)
4b17_if_yes_what_were_the_c___4Anaemia /ରକ୍ତହୀନତା
5b17_if_yes_what_were_the_c___5Obstructed labor /ବାଧାଗ୍ରସ୍ତ ପ୍ରସବ
6b17_if_yes_what_were_the_c___6PPH / P.P.H. (Postpartum Hemorrhage) /ପି.ପି.ଏଚ୍. (ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ)
7b17_if_yes_what_were_the_c___7LSCS / L.S.C.S. (Lower Segment Caesarean Section) /ଏଲ୍.ଏସ୍.ସି.ଏସ୍. (ତଳଭାଗୀୟ ସିଜେରିଆନ୍ ପ୍ରସବ)
8b17_if_yes_what_were_the_c___8Congenital anomaly in baby /ଶିଶୁର ଜନ୍ମଜାତ ଅସାମାନ୍ୟତା
9b17_if_yes_what_were_the_c___9Others /ଅନ୍ୟ
48 [b18_past_history] B18. Past history
ପୂର୍ବ ଇତିହାସ
 checkbox, Required
1b18_past_history___1Tuberculosis /କଳାଜ୍ୱର
2b18_past_history___2Hypertension /ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
3b18_past_history___3Heart Disease /ହୃଦରୋଗ
4b18_past_history___4Diabetes /ମଧୁମେହ
5b18_past_history___5Asthma /ଦମ
6b18_past_history___6Others /ଅନ୍ୟ
49 [b19_have_you_ever_had_an_a] B19. Have you ever had an abortion?
କେବେ ଗର୍ଭପାତ ହୋଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
50 [if_yes_how_many_times] If yes, how many times text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric entry / ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
51 [b19_1_have_you_ever_had_a] B19.1 Have you ever had a miscarriage?
କେବେ ଗର୍ଭସ୍ରାବ ହୋଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
52 [b20_if_yes_how_many_times] B20. If yes, how many times?
ଯଦି ହଁ, କେତେଥର?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric entry / ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
53 [b21_have_you_ever_had_a_hi] B21.Have you ever had a history of stillbirth?
ଆପଣଙ୍କ ପୂର୍ବରେ କେବେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ମୃତ୍ୟୁ ହୋଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
54 [b22_if_yes_how_many_times] B22. If yes, how many times?
ଯଦି ହଁ, କେତେଥର?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric entry / ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
55 [b23_where_are_you_planning] B23. Where are you planning to deliver your baby?
ଆପଣ ଶିଶୁକୁ କେଉଁଠାରେ ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି?
 radio, Required
1Government hospital /ସରକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ୍
2Private hospital /ବେସରକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ୍
3Home /ଘରେ
4Either government hospital or private hospital / ସରକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ବେସରକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ
56 [b24_does_anybody_come_to_v] B24. Does anybody come to visit you at your home?
କେହି ଆପଣଙ୍କ ଘରକୁ ଦେଖିବାକୁ ଆସନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
57 [b25_if_yes_who] B25. If yes, who?
ଯଦି ହଁ, କିଏ?
 checkbox, Required
1b25_if_yes_who___1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2b25_if_yes_who___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3b25_if_yes_who___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4b25_if_yes_who___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5b25_if_yes_who___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6b25_if_yes_who___6Any other /ଅନ୍ୟ
58 [b26_when_was_the_last_visi] B26. When was the last visit?
ଶେଷଥର କେବେ ଦେଖାକରିଥିଲେ?
 radio, Required
1This Week (0-7 days) /ଏହି ସପ୍ତାହ (0-7 ଦିନ)
2Last Week (7-15 days) /ଗତ ସପ୍ତାହ (7-15 ଦିନ)
3This Month (15-30 days) /ଏହି ମାସ (15-30 ଦିନ)
4More than 30 days back /30 ଦିନରୁ ଅଧିକ ପୂର୍ବରୁ
59 [b28_are_you_experiencing_a] B27. Are you experiencing any health problems during this pregnancy?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହୋଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
60 [b28_if_yes_what_are_the_co] B28. If yes, what are the complications. (verify from current MCP card/ OPD slip/ investigation records)
ଯଦି ହଁ, କେଉଁ ଜଟିଳତା ହୋଇଛି? (ବର୍ତ୍ତମାନ MCP କାର୍ଡ୍/OPD ସ୍ଲିପ୍/ରିପୋର୍ଟ ସହିତ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ)
 checkbox, Required
1b28_if_yes_what_are_the_co___1High blood pressure / Pre-eclampsia / ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ / ପ୍ରି-ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ
2b28_if_yes_what_are_the_co___2Gestational diabetes /ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଡାୟାବେଟିସ୍
3b28_if_yes_what_are_the_co___3Severe anemia /ଗଭୀର ରକ୍ତହୀନତା
4b28_if_yes_what_are_the_co___4Bleeding during pregnancy (first, second, or third trimester) /ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ପ୍ରଥମ, ଦ୍ୱିତୀୟ, କିମ୍ବା ତୃତୀୟ ତ୍ରିମାସିକ)
5b28_if_yes_what_are_the_co___5Preterm labor / Early contractions /ପ୍ରିଟର୍ମ ଶ୍ରମ / ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସଂକୋଚନ
6b28_if_yes_what_are_the_co___6Premature rupture of membranes (leaking) /ଅନିୟମିତ ସ୍ମୃତି ପ୍ରସ୍ରବଣ (ଲିକ୍)
7b28_if_yes_what_are_the_co___7Severe abdominal pain /ଗଭୀର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
8b28_if_yes_what_are_the_co___8Severe or continuous vomiting (Hyperemesis gravidarum) /ଗଭୀର କିମ୍ବା ଅବିରତ ଅଳସ୍ୟ (ହାଇପରେମେସିସ୍ ଗ୍ରାଭିଡାରମ୍)
9b28_if_yes_what_are_the_co___9Swelling in hands, feet, or face (edema with high BP) /ହାତ, ପାଦ, କିମ୍ବା ମୁହଁରେ ସୁଜି (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସହିତ ଏଡିମା)
10b28_if_yes_what_are_the_co___10Reduced or no fetal movement /ଅବକଳ ଶିଶୁ ଗତି ହ୍ରାସ / ନଷ୍ଟ
11b28_if_yes_what_are_the_co___11Urinary tract infection (UTI) /ମୂତ୍ରପଥ ସଂକ୍ରମଣ (UTI)
12b28_if_yes_what_are_the_co___12Vaginal discharge with foul smell or itching /ଘିନ୍ନ ଗନ୍ଧ କିମ୍ବା କୁଞ୍ଜାଳ ପ୍ରସ୍ରବଣ
13b28_if_yes_what_are_the_co___13Fever with chills (possibly indicating infection) /ଜ୍ୱର ସହିତ ସୀତଳତା (ସଂକ୍ରମଣ ସୂଚକ)
14b28_if_yes_what_are_the_co___14Convulsions / Seizures (Eclampsia) ସଂକୁଚନ / ଖିଚୁଣି (ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ)
15b28_if_yes_what_are_the_co___15Multiple pregnancies (twins/triplets) ଏକାଧିକ ଗର୍ଭ (ଜୁମ୍ସ/ଟ୍ରିପ୍ଲେଟ୍ସ)
16b28_if_yes_what_are_the_co___16Rh incompatibility/ Rh ଅସଙ୍ଗତତା
17b28_if_yes_what_are_the_co___17Underlying conditions she has for which she is taking medicines, e.g., Hypothyroidism, cardiovascular condition, pulmonary condition, neurological condition, HIV, TB, Hepatitis B, etc. /ସଂକୁଚନ / ଜ୍ୱର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ (ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ) / ଏକାଧିକ ଗର୍ଭ (ଜୁମ୍ସ/ଟ୍ରିପ୍ଲେଟ୍ସ) / Rh ଅସଙ୍ଗତତା / ଆଧାରଭୂତ ରୋଗ ଯାହା ପାଇଁ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି, ଯଥା: ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜମ୍, ହୃଦରୋଗ, ପଲ୍ମନାରୀ କଣ୍ଡିସନ୍, ସ୍ନାୟୁଜନିତ ରୋଗ, HIV, TB, Hepatitis B, ଇତ୍ୟାଦି
18b28_if_yes_what_are_the_co___18Others (specify) /ଅନ୍ୟ (ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ)
61 [specify_others] Specify others text, Required
62 [b29_have_you_made_arrangem] B29. Have you made arrangements for delivery (transport, caretaker, hospital bag, etc.)?
ପ୍ରସବ ପାଇଁ (ଯାତାୟାତ, ଯତ୍ନକାରୀ, ହସ୍ପିଟାଲ ବ୍ୟାଗ୍, ଇତ୍ୟାଦି) ବ୍ୟବସ୍ଥା କରିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
3Not sure /ନିଶ୍ଚିତ ନୁହେଁ
63 [section_c_anc_c] Section C: ANC/ ଅଧ୍ୟାୟ C: ପୂର୍ବ-ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସେବା descriptive
64 [c1_have_you_visited_a_heal] C1. Have you visited a health facility for antenatal care during this pregnancy?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ରକୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ (ANC) ପାଇଁ ଯାଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
65 [c2_number_of_anc_visits_re] C2. Number of ANC visits received so far
[Verify from MCP card]
ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଥିବା ANC ଭ୍ରମଣର ସଂଖ୍ୟା [MCP କାର୍ଡ୍ ଠାରୁ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]

 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric entry/ ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
66 [c3_in_which_month_of_pregn] C3. In which month of pregnancy did you have your first ANC check-up?
[Verify from MCP card/ field investigators need to verify]/
ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଥମ ANC ଯାଞ୍ଚ କେଉଁ ମାସରେ ହୋଇଥିଲା? [MCP କାର୍ଡ୍/ଫିଲ୍ଡ ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]
 radio, Required
11st-3rd month /ପ୍ରଥମ-ତୃତୀୟ ମାସ
24th-6th month /ଚତୁର୍ଥ-ଷଷ୍ଠ ମାସ
3After 6 months /ଷଷ୍ଠ ମାସ ପରେ
4Not yet done /ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇନାହିଁ
67 [c4_where_did_you_receive_y] C4. Where did you receive your ANC services?
ଆପଣ ANC ସେବା କେଉଁଠାରେ ପାଇଥିଲେ?
 checkbox, Required
1c4_where_did_you_receive_y___1Government CHCs or Sub-division/Tertiary care hospital /ସରକାରୀ CHC କିମ୍ବା ସବ୍-ଡିଭିଜନ୍/ତୃତୀୟ ସ୍ତର ଚିକିତ୍ସାଳୟ
2c4_where_did_you_receive_y___2Private hospital /ବେସରକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ୍
3c4_where_did_you_receive_y___3PHC/Health Sub-Centre /ପ୍ରାଥମିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର/ସବ୍-ସେଣ୍ଟର୍
4c4_where_did_you_receive_y___4Home visit /ଘରେ ଯାଇ ସେବା
68 [c5] C5. Was the following checked during ANC visit?: [multiple option]ଆପଣଙ୍କ ANC ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଛି କି? [ବହୁତ ପସନ୍ଦ]
(Check MCP card) /[MCP କାର୍ଡ୍ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]

text
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Click on the options below"
69 [hb] Hb / ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
70 [bp] BP / ରକ୍ତଚାପ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
71 [blood_sugar] Blood Sugar / ରକ୍ତ ସ୍କୁଗର୍ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
72 [weight] Weight / ବଜନ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
73 [height] Height / ଉଚ୍ଚତା radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
74 [urine_test_albumin] Urine Test (Albumin) /ମୂତ୍ର ପରୀକ୍ଷା (ଅଲବ୍ୟୁମିନ୍) radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
75 [ultrasound] Ultrasound / ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ୍ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
76 [hiv_screening_hiv] HIV screening / HIV ସ୍କ୍ରିନିଂ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
77 [syphilis_vdrl_vdrl] Syphilis (VDRL) / ସିଫିଲିସ୍ (VDRL) radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
78 [hep_b_b] Hep B / ହେପାଟାଇଟିସ୍ B radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
79 [others] Others/ଅନ୍ୟ radio (Matrix), Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
80 [c6_hb_value_which_anc_anc] C6. Hb Value (Which ANC)/ ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ମୂଲ୍ୟ (କେଉଁ ANC)
(Check MCP card)
[MCP କାର୍ଡ୍ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Value / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ"
81 [in_which_anc] In Which ANC text, Required
82 [c7_blood_pressure_value_wh] C7. Blood pressure Value (Which ANC)
ରକ୍ତଚାପ ମୂଲ୍ୟ (କେଉଁ ANC)
(Check MCP card)
[MCP କାର୍ଡ୍ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric Value / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ"
83 [in_which_anc_bp] In which ANC text, Required
84 [c8_blood_sugar_value_which] C8. Blood Sugar Value (Which ANC)
ରକ୍ତ ସ୍କୁଗର୍ ମୂଲ୍ୟ (କେଉଁ ANC)
(Check MCP card)
[MCP କାର୍ଡ୍ ସତ୍ୟାପନ କରନ୍ତୁ]

 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Value / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ"
85 [in_which_anc_bs] In which ANC text, Required
86 [c9_how_satisfied_are_you_w] C9. How satisfied are you with the services? (rate on a scale from 1 to 5, 1 being lowest)
ସେବା ସହିତ ଆପଣ କେତେ ସନ୍ତୁଷ୍ଟ? (1-5 ସ୍କେଲରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ୍ କରନ୍ତୁ, 1 ସବୁଠୁ କମ୍)
* 1= Very dissatisfied
radio, Required
11
22
33
44
55
87 [c10_have_you_received_any] C10. Have you received any dietary advice during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଖାଦ୍ୟ ସମ୍ପର୍କୀୟ ପରାମର୍ଶ ପାଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
88 [c10_1_if_yes_from_whom] C10.1 If yes, from whom?
ଯଦି ହଁ, କାହାଠାରୁ?
 checkbox, Required
1c10_1_if_yes_from_whom___1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2c10_1_if_yes_from_whom___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3c10_1_if_yes_from_whom___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4c10_1_if_yes_from_whom___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5c10_1_if_yes_from_whom___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6c10_1_if_yes_from_whom___6Any other /ଅନ୍ୟ
89 [c11_are_you_aware_of_any_d] C11. Are you aware of any danger signs during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଜୋଖିମ ସୂଚକ ଚିହ୍ନ ବିଷୟରେ ଜାଣିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
90 [c12_what_are_the_danger_si] C12. What are the danger signs?
କୌଣସି ସୂଚକ ଚିହ୍ନ?
 checkbox, Required
1c12_what_are_the_danger_si___1Severe abdominal pain /ଗୁରୁତର ପେଟ୍ ବେଦନା
2c12_what_are_the_danger_si___2Severe or continuous vomiting (Hyperemesis gravidarum) /ଗୁରୁତର କିମ୍ବା ଲଗାତାର ବମିତି (ହାଇପରେମେସିସ୍ ଗ୍ରାଭିଡାରମ୍)
3c12_what_are_the_danger_si___3Swelling in hands, feet, or face (edema with high BP) /ହାତ, ପାଦ, କିମ୍ବା ମୁହଁର ସୁଜାନ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସହିତ ଏଡିମା)
4c12_what_are_the_danger_si___4Reduced or no fetal movement /ଶିଶୁର ଗତି କମିବା କିମ୍ବା ନଥିବା
5c12_what_are_the_danger_si___5Urinary tract infection (UTI) /ମୂତ୍ର ପଥ ସଂକ୍ରମଣ (UTI)
6c12_what_are_the_danger_si___6Vaginal discharge with foul smell or itching /ବାଜାଇରୁ ଗନ୍ଧ ବା ଖୁଜିବା ସହିତ ବହି ହେବା
7c12_what_are_the_danger_si___7Fever with chills (possibly indicating infection) /ଜ୍ୱର ସହିତ କମ୍ପ (ସଂକ୍ରମଣ ସୂଚକ)
8c12_what_are_the_danger_si___8Convulsions / Seizures (Eclampsia) /ଝଟକା / ଆଘାତ (ଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ)
9c12_what_are_the_danger_si___9Others/ ଅନ୍ୟ
91 [specify_others_signs] Specify Others text, Required
92 [c13_did_the_provider_discu] C13. Did the provider discuss any danger signs or complications with you?
ପ୍ରଦାତା ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କୌଣସି ଜୋଖିମ ସୂଚକ ବା ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
93 [c14_if_yes_then_who] C14. If yes, then who?
ଯଦି ହଁ, କିଏ?
 checkbox, Required
1c14_if_yes_then_who___1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2c14_if_yes_then_who___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3c14_if_yes_then_who___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4c14_if_yes_then_who___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5c14_if_yes_then_who___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6c14_if_yes_then_who___6Any other /ଅନ୍ୟ
94 [c15_was_your_pregnancy_cla] C15. Was your pregnancy classified as high risk?
ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଉଚ୍ଚ ଜୋଖିମ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ ହୋଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
95 [c16_who_told_you_that_you] C16. Who told you that you have a high-risk pregnancy?
କିଏ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଉଚ୍ଚ ଜୋଖିମରେ ଅଛି?
 radio, Required
1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6Any other /ଅନ୍ୟ
96 [c17_are_you_on_any_medicat] C17. Are you on any medications?
ଆପଣ କୌଣସି ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
97 [c18_have_you_received_any] C18. Have you received any counselling regarding HRP?
ଉଚ୍ଚ ଜୋଖିମ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା (HRP) ସମ୍ପର୍କରେ କୌଣସି ପରାମର୍ଶ ପାଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
98 [c19_if_yes_by_whom] C19. If yes, by whom?
ଯଦି ହଁ, କିଏ ଦ୍ୱାରା?
 checkbox, Required
1c19_if_yes_by_whom___1ANM /ଏଏନଏମ୍ (ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍)
2c19_if_yes_by_whom___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3c19_if_yes_by_whom___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4c19_if_yes_by_whom___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5c19_if_yes_by_whom___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6c19_if_yes_by_whom___6Any other /ଅନ୍ୟ
99 [c20_have_you_heard_about_p] C20. Have you heard about PMSMA?
PMSMA ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
100 [c21_did_you_attend_any_pms] C21. Did you attend any PMSMA?
ଆପଣ କୌଣସି PMSMA ସଭାରେ ଯୋଗ ଦେଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
101 [c22_if_yes_where] C22. If yes, where?
ଯଦି ହଁ, କେଉଁଠାରେ?
 radio, Required
1PHC /ପ୍ରାଥମିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର
2CHC /ସମୁଦାୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର
3District hospital /ଜିଲ୍ଲା ହସ୍ପିଟାଲ୍
4Any other place /ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନ
102 [c23_were_you_referred_for] C23. Were you referred for further treatment or investigation?
ଆପଣଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ କରାଯାଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
103 [c24_are_you_currently_taki] C24. Are you currently taking Iron-Folic Acid (IFA) tablets?
ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆୟରନ୍-ଫୋଲିକ୍ ଆସିଡ୍ (IFA) ବଟିକା ନେଉଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
104 [c24_1_in_which_month_did_y] C24.1 In which month did you start taking IFA tablets
କେଉଁ ମାସରୁ ଆପଣ IFA ଟାବଲେଟ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କଲେ?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric entry/ ସଂଖ୍ୟା ଲେଖନ"
105 [c25_if_yes_how_many_per_da] C25. If yes, how many per day?
ଯଦି ହଁ, ପ୍ରତିଦିନ କେତେ ବଟିକା?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Value / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ"
106 [c26_are_you_currently_taki] C26. Are you currently taking calcium tablets?
ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ବଟିକା ନେଉଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
107 [c27_if_yes_how_many_per_da] C27. If yes, how many per day?
ଯଦି ହଁ, ପ୍ରତିଦିନ କେତେ ବଟିକା?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Numeric Value / ସଂଖ୍ୟାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟ"
108 [c28_are_you_taking_both_ta] C28. Are you taking both tablets every day?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଦୁଇଟି ବଟିକା ନେଉଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
109 [c29_how_much_time_do_you_m] C29. How much time do you maintain between taking IFA and calcium tablets?
IFA ଏବଂ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ବଟିକା ନେବାରେ କେତେ ସମୟ ବ୍ୟବଧାନ ରଖନ୍ତି?
 radio, Required
1Taking together /ସହିତ ନେଉଛନ୍ତି
2Less than 1 hour /1 ଘଣ୍ଟା ଠାରୁ କମ୍
31-2 hours /1-2 ଘଣ୍ଟା
4More than 2 hours /2 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ
5Don't know /ଜାଣିନାହିଁ
110 [c30_have_you_ever_missed_t] C30. Have you ever missed taking tablets due to side effects?
ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରଭାବ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାରଣରୁ କେବେ ବଟିକା ନେବା ବିଳମ୍ବ କରିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
111 [c31_if_yes_what_kind_of_si] C31. If yes, what kind of side effects did you experience?
ଯଦି ହଁ, କେମିତି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରଭାବ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି?
 checkbox, Required
1c31_if_yes_what_kind_of_si___1Nausea /ଉଳ୍ଟିବା ଭାବ / ମତିଆମତି
2c31_if_yes_what_kind_of_si___2Vomiting /ବମିତି
3c31_if_yes_what_kind_of_si___3Constipation /କବଜି
4c31_if_yes_what_kind_of_si___4Dizziness /ମୁଣ୍ଡ ଘୁରିବା / ମତିଆମତି
5c31_if_yes_what_kind_of_si___5Gastric Irritation /ଆମ୍ଶ ଜ୍ୱଳନ / ଖାଦ୍ୟ ସମସ୍ୟା
6c31_if_yes_what_kind_of_si___6Other (specify) /ଅନ୍ୟ (ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ)
7c31_if_yes_what_kind_of_si___7Not applicable /ପ୍ରୟୋଜନୀୟ ନୁହେଁ
112 [specify_other_effects] Specify other text, Required
113 [c32_are_family_members_sup] C32. Are family members supportive of your taking these supplements?
ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସଦସ୍ୟମାନେ ଏହି ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ନେବାକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
114 [section_d_preconception_ca] Section D: Preconception Care / ଅନୁଗର୍ଭ ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ descriptive
115 [d1_were_you_aware_of_the_p] D1. Were you aware of the Preconception Care before pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଅନୁଗର୍ଭ ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ (Preconception Care) ବିଷୟରେ ଜାଣିଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
116 [d2_were_you_aware_of_preco] D2. Were you aware of preconception Nutrition before pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ପୂର୍ବ-ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୋଷଣ (Preconception Nutrition) ବିଷୟରେ ଜାଣିଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
117 [d3_who_told_you_about_prec] D3. Who told you about Preconception care or nutrition?
ଅନୁଗର୍ଭ ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ କିମ୍ବା ପୋଷଣ ବିଷୟରେ କିଏ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ?
 checkbox, Required
1d3_who_told_you_about_prec___1FLW (ASHA/ANM/AWW/CHO) / ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀ (ଆଶା / ସହାୟକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍ / ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ / ସମୁଦାୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅଫିସର୍)
2d3_who_told_you_about_prec___2Family members /ପରିବାର ସଦସ୍ୟମାନେ
3d3_who_told_you_about_prec___3Any Other /ଅନ୍ୟ
4d3_who_told_you_about_prec___4Nobody /କେହି ନୁହେଁ
118 [d4_has_any_health_worker_v] D4. Has any health worker visited your household in the 6 months before pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବ 6 ମାସରେ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀ ଆପଣଙ୍କ ଘରକୁ ଯାଇଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
119 [d5_if_yes_who] D5. If yes, who?
ଯଦି ହଁ, କିଏ?
 checkbox, Required
1d5_if_yes_who___1ANM /ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍
2d5_if_yes_who___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3d5_if_yes_who___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4d5_if_yes_who___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5d5_if_yes_who___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6d5_if_yes_who___6Any other /ଅନ୍ୟ
120 [d6_were_you_taking_any_sup] D6. Were you taking any supplements like folic acid or iron tablets before you got pregnant?
ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କୌଣସି ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ (ଫୋଲିକ୍ ଆସିଡ୍ କିମ୍ବା ଆୟରନ୍ ବଟିକା) ନେଉଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
121 [d7_have_you_ever_attend_an] D7. Have you ever attend any government program regarding Pre Conception care?
ପୂର୍ବ-ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଯତ୍ନ (Pre Conception Care) ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କୌଣସି ସରକାରୀ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଆପଣ ଯୋଗ ଦେଇଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
122 [d7_1if_yes_specify] D7.1 If yes, specify
ହଁ ହେଲେ, ଦୟାକରି ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ।
 checkbox, Required
1d7_1if_yes_specify___1Reproductive counseling (birth spacing, contraception) / ପୁନର୍ଜନନ ସମ୍ପର୍କିତ ପରାମର୍ଶ (ଜନ୍ମ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର, ଗର୍ଭନିରୋଧ)
2d7_1if_yes_specify___2Health check-up (BP, blood investigations, height/weight measurement) / ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (ରକ୍ତଚାପ, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ଉଚ୍ଚତା/ଓଜନ ମାପ)
3d7_1if_yes_specify___3Nutrition (IFA supplementation, supplementary nutrition, nutrition counseling) / ପୋଷଣ (IFA ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ, ଅତିରିକ୍ତ ପୋଷଣ, ପୋଷଣ ସମ୍ପର୍କିତ ପରାମର୍ଶ)
4d7_1if_yes_specify___4Lifestyle counseling (avoid tobacco/alcohol, physical activity) / ଜୀବନଶୈଳୀ ପରାମର୍ଶ (ତମାକୁ/ମଦ୍ୟପାନ ରୋକ, ଶାରୀରିକ କ୍ରିୟାକଳାପ)
5d7_1if_yes_specify___5Immunization / ଟିକାକରଣ
123 [d8_did_you_use_any_family] D8. Did you use any family planning method before this pregnancy?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ପରିବାରିକ ଯୋଜନା ପଦ୍ଧତି (Family Planning Method) ବ୍ୟବହାର କରୁଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
124 [d9_what_are_the_birth_cont] D9. What are the birth control methods were you or your husband using before this pregnancy?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତ୍ରୀ କେଉଁ ଜନନନିୟନ୍ତ୍ରଣ (Birth Control) ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରୁଥିଲେ?

[Multiple Response Possible]
[ବହୁତ ପସନ୍ଦ ସମ୍ଭବ]
 checkbox, Required
1d9_what_are_the_birth_cont___1Injectables / ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍
2d9_what_are_the_birth_cont___2Implants / ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ୍
3d9_what_are_the_birth_cont___3Pill / ବଟିକା
4d9_what_are_the_birth_cont___4Male condom / ପୁରୁଷ କଣ୍ଡମ୍
5d9_what_are_the_birth_cont___5Female condom / ସ୍ତ୍ରୀ କଣ୍ଡମ୍
6d9_what_are_the_birth_cont___6Diaphragm / ଡାୟାଫ୍ରାଗ୍ମ୍
7d9_what_are_the_birth_cont___7Foam / Jelly / ଫୋମ୍ / ଜେଲ୍
8d9_what_are_the_birth_cont___8Lactational amenorrhoea method (LAM) / ଦୁଧ ଦାନ ସମୟର ମାସିକ ନ ହେବା ପଦ୍ଧତି (LAM)
9d9_what_are_the_birth_cont___9Periodic abstinence / Rhythm / ସାଧାରଣ ବିରତି / ରିଥମ୍
10d9_what_are_the_birth_cont___10Withdrawal / ବାହାର କାଢ଼ିବା ପଦ୍ଧତି
11d9_what_are_the_birth_cont___11Intrauterine Device (IUD) / ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ଉପକରଣ (IUD)
12d9_what_are_the_birth_cont___12Other (specify) / ଅନ୍ୟ (ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ
125 [section_e_awareness_servic] Section E: Awareness & Service Use/ ଅଧ୍ୟାୟ E: ସଚେତନତା ଏବଂ ସେବା ବ୍ୟବହାର descriptive
126 [e1_are_you_aware_of_the_se] E1. Are you aware of the services available at Anganwadi centres?
ଆପଣ ଆଙ୍ଗନୱାଡି କେନ୍ଦ୍ରରେ ଉପଲବ୍ଧ ସେବା ବିଷୟରେ ଜାଣିଛନ୍ତି କି?

 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
127 [e2_have_you_or_your_child] E2. Have you or your child received any services from Anganwadi in the last 3 months?
ଗତ 3 ମାସରେ ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଆଙ୍ଗନୱାଡିରୁ କୌଣସି ସେବା ପାଇଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
128 [e3_do_you_know_about_the_v] E3. Do you know about the Village Health Santiation and Nutrition Day (VHSND)?
ଗ୍ରାମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ସ୍ୱଚ୍ଛତା ଏବଂ ପୋଷଣ ଦିବସ (VHSND) ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
129 [e4_have_you_attended_a_vhs] E4. Have you attended a VHSND session in the last 3 months?
ଗତ 3 ମାସରେ ଆପଣ କୌଣସି VHSND ସଭାରେ ଯୋଗ ଦେଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
130 [e5_do_you_know_asha_anm_in] E5. Do you know ASHA/ANM in your area?
ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରର ASHA/ANM ବିଷୟରେ ଜାଣିଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
131 [e6_has_any_health_worker_v] E6. Has any health worker visited your household in the last 3 months?
ଗତ 3 ମାସରେ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀ ଆପଣଙ୍କ ଘରକୁ ଯାଇଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
132 [e7_are_you_aware_of_any_of] E7. Are you aware of any of the following schemes: JSY, JSSK, PMMVY?
ନିମ୍ନଲିଖିତ ଯୋଜନାମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣିଛନ୍ତି କି: JSY, JSSK, PMMVY?
 radio, Required
1None /କିଛି ନୁହେଁ
2Some /କିଛି
3All /ସମସ୍ତ
133 [e8_do_you_or_a_family_memb] E8. Do you or a family member own a mobile phone?

ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କ ପାଖରେ ମୋବାଇଲ୍ ଫୋନ୍ ଅଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
134 [e9_have_you_received_any_h] E9. Have you received any health-related message/call on your mobile in the last month?
ଗତ ମାସରେ ଆପଣଙ୍କ ମୋବାଇଲ୍‌କୁ କୋଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବାର୍ତ୍ତା କିମ୍ବା ଫୋନ୍‌ ଆସିଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
135 [e10_who_in_the_family_make] E10. Who in the family makes decisions regarding healthcare for women and children?
ପରିବାରରେ ମହିଳା ଏବଂ ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ କିଏ ନେଇଥାଏ?
 checkbox, Required
1e10_who_in_the_family_make___1Self /ଆପଣ
2e10_who_in_the_family_make___2Husband /ସ୍ୱାମୀ
3e10_who_in_the_family_make___3Mother-in-law /ସ୍ୱାସୁ
4e10_who_in_the_family_make___4Joint /ସମୁହ/ଯୁକ୍ତ ପରିବାର
5e10_who_in_the_family_make___5Other /ଅନ୍ୟ
136 [e11_have_you_received_any] E11. Have you received any deworming medication during this pregnancy?

ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ କୌଣସି ପେଟର କୀଟନାଶକ ଔଷଧ (Deworming) ପାଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
137 [e12_if_yes_in_which_trimes] E12. If yes, in which trimester?
ଯଦି ହଁ, କେଉଁ ତ୍ରିମାସିକରେ?
 text (number), Required
138 [e13_where_did_you_receive] E13. Where did you receive the deworming?

ପେଟର କୀଟନାଶକ ଔଷଧ କେଉଁଠାରେ ନେଇଥିଲେ?
 radio, Required
1Anganwadi /ଆଙ୍ଗନୱାଡି
2HWC /ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର (HWC)
3PHC/CHC /ପ୍ରାଥମିକ/ସମୁଦାୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର
4VHSND /ଗ୍ରାମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ସ୍ୱଚ୍ଛତା ଏବଂ ପୋଷଣ ଦିବସ (VHSND)
5At home /ଘରେ
6Private clinic /ବେସରକାରୀ କ୍ଲିନିକ୍
7Any other place /ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନ
139 [e14_have_you_been_vaccinat] E14. Have you been vaccinated with Td during this pregnancy?
ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ Td ଟୀକା ନେଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
140 [e15_how_many_doses_of_td_h] E15. How many doses of Td have you received?
ଆପଣ କେତେ ଡୋଜ୍ Td ଟୀକା ନେଇଛନ୍ତି?
 radio, Required
1One /ଏକ
2Two /ଦୁଇ
3None /କିଛି ନୁହେଁ
4Don't know /ଜାଣିନାହିଁ
141 [e16_where_did_you_receive] E16. Where did you receive the tetanus vaccine?
Td ଟୀକା କେଉଁଠାରେ ନେଇଥିଲେ?
 radio, Required
1Anganwadi /ଆଙ୍ଗନୱାଡି
2HWC /ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର (HWC)
3PHC/CHC /ପ୍ରାଥମିକ/ସମୁଦାୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ର
4VHSND /ଗ୍ରାମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ସ୍ୱଚ୍ଛତା ଏବଂ ପୋଷଣ ଦିବସ (VHSND)
5At home /ଘରେ
6Private clinic /ବେସରକାରୀ କ୍ଲିନିକ୍
7Any other place /ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନ
142 [e17_how_much_weight_should] E17. How much weight should one ideally gain during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସହଜରେ କେତେ ୱେଟ୍ ଲାଭ କରିବା ଉଚିତ?
 text, Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Open response / record/ଖୋଲା ଉତ୍ତର / ରେକର୍ଡ୍"
143 [e18_what_is_the_normal_bir] E18. What is the normal birth weight range of a healthy baby?
ସ୍ୱସ୍ଥ ଶିଶୁର ସାଧାରଣ ଜନ୍ମ ଓଜନ ସୀମା କେତେ?
 text, Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Open response / record /ଖୋଲା ଉତ୍ତର / ରେକର୍ଡ୍"
144 [e19_within_how_much_time_a] E19. Within how much time after birth of the baby should breastfeeding be started?
ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ପରେ କେତେ ସମୟରେ ଦୁଧ ପିଆଏବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଉଚିତ?
* Please mention in units, example: ____ minutes/hours
 text, Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ="Open response / record /ଖୋଲା ଉତ୍ତର / ରେକର୍ଡ୍"
145 [e20_should_any_food_water] E20. Should any food/ water be given before initiating breastfeeding?
ଦୁଧ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପାଣି ଦେବା ଉଚିତ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
146 [section_f_anthropometry_f] Section F. Anthropometry/ ଅଧ୍ୟାୟ F: ଶାରୀରିକ ମାପ descriptive
147 [f1_what_is_your_current_ag] F1. What is your current age?
ଆପଣଙ୍କ ବର୍ତ୍ତମାନ ବୟସ୍ କେତେ?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "____ years/ବର୍ଷ"
148 [f2_what_is_your_current_he] F2. What is your current height (in cm)?
ଆପଣଙ୍କ ବର୍ତ୍ତମାନ ଉଚ୍ଚତା କେତେ (ସେ.ମି.)?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "____ cm/ସେ.ମି."
149 [f3_what_was_your_weight_be] F3. What was your weight before pregnancy (in kg)?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ କେତେ (କିଲୋଗ୍ରାମ୍)?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "____ kg/କିଲୋଗ୍ରାମ୍"
150 [f4_what_is_your_spouse_age] F4. What is your spouse age (Approx)?
ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତ୍ରୀପତିଙ୍କ ବୟସ୍ (ପ୍ରାୟ) କେତେ?

* 0 = Don't know/ଜାଣିନାହିଁ
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "_____ years/ ବର୍"
151 [f5_what_is_your_spouse_age] F5. What is your spouse weight? (Approx)
ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତ୍ରୀପତିଙ୍କ ଓଜନ (ପ୍ରାୟ) କେତେ?
*0 = Don't know/ଜାଣିନାହିଁ
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "______ kg/ କିଲୋଗ୍ରାମ୍"
152 [f6_what_is_your_spouse_hei] F6. What is your spouse height? (Approx)
ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତ୍ରୀପତିଙ୍କ ଉଚ୍ଚତା (ପ୍ରାୟ) କେତେ?
* 0 = Don't know/ଜାଣିନାହିଁ
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "____ cm/ସେ.ମି."
153 [f7_what_was_your_age_at_th] F7. What was your age at the time of marriage?
ବିବାହ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ବୟସ୍ କେତେ ଥିଲା?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "____ years/ବର୍ଷ"
154 [section_g_dietary_plan_and] Section G. Dietary plan and Rest/ ଅଧ୍ୟାୟ G: ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ descriptive
155 [g1_do_you_know_what_types] G1. Do you know what types of food should be eaten during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କେମିତି ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଉଚିତ ତାହା ଆପଣ ଜାଣିଛନ୍ତି କି?

 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
156 [g2_can_you_name_any_essent] G2. Can you name any essential food items for a healthy pregnancy?
ସ୍ୱସ୍ଥ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଖାଦ୍ୟ ପଦାର୍ଥ ନାମ କହିପାରିବେ କି?

 text, Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Open response / record /ଖୋଲା ଉତ୍ତର / ରେକର୍ଡ୍"
157 [g3_have_you_received_any_c] G3. Have you received any counselling on diet during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ଖାଦ୍ୟ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପରାମର୍ଶ ପାଇଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
158 [g4_if_yes_who_counselled_y] G4. If yes, who counselled you on diet?
ଯଦି ହଁ, କିଏ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ?
 checkbox, Required
1g4_if_yes_who_counselled_y___1ANM /ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍
2g4_if_yes_who_counselled_y___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3g4_if_yes_who_counselled_y___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4g4_if_yes_who_counselled_y___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5g4_if_yes_who_counselled_y___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6g4_if_yes_who_counselled_y___6Other /ଅନ୍ୟ
159 [g5_how_many_main_meals_do] G5. How many main meals do you eat in a day during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ କେତେ ପ୍ରଧାନ ଭୋଜନ ନେଇଥାନ୍ତି?
 radio, Required
1Two /ଦୁଇ
2Three /ତିନି
3More than three /ତିନି ରୁ ଅଧିକ
160 [g6_do_you_take_any_snacks] G6. Do you take any snacks between meals?
ଆପଣ ଭୋଜନର ମଧ୍ୟରେ କିଛି ନାସ୍ତା କରନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
161 [g7_has_your_food_intake_in] G7. Has your food intake increased compared to before pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ତୁଳନା କରି ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ସେବନ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
162 [g8_do_you_include_green_le] G8. Do you include green leafy vegetables in your diet?
ଆପଣ ସବୁଜ ପତ୍ରାଳି ତରକାରୀ ଖାଆନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Daily /ପ୍ରତିଦିନ
2Sometimes /କେବେ କେବେ
3Never /କେବେ ନୁହେଁ
163 [g9] G9. Do you consume pulses/legumes regularly?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଡାଲି/ପଳ୍ସ୍ ଖାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Daily /ପ୍ରତିଦିନ
2Sometimes /କେବେ କେବେ
3Never /କେବେ ନୁହେଁ
164 [g10_do_you_consume_milk_or] G10. Do you consume milk or milk products daily?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଦୁଧ କିମ୍ବା ଦୁଧ ଉତ୍ପାଦ ନେଇଥାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
165 [g11_do_you_consume_eggs_re] G11. Do you consume eggs regularly?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଡିମ୍ବ ଖାନ୍ତି କି?

 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନା
3Vegetarian /ଶାକାହାରୀ
166 [g12_do_you_consume_meat_ch] G12. Do you consume meat/chicken/fish regularly?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ମାଂସ/ଚିକେନ୍/ମାଛ ଖାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନା
3Vegetarian /ଶାକାହାରୀ
167 [g13_do_you_eat_fruits_dail] G13. Do you eat fruits daily?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଫଳ ଖାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
168 [g14_have_you_been_advised] G14. Have you been advised to avoid any particular food during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ କୌଣସି ବିଶେଷ ଖାଦ୍ୟ ଏଡା କରିବା ପରାମର୍ଶ ମିଳିଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
169 [if_yes_specify] If yes, specify /ଯଦି ହଁ, ଦୟାକରି ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ text, Required
170 [g15_do_you_consume_tea_cof] G15. Do you consume tea/coffee?
ଆପଣ ଚା/କୋଫି ନେଇଥାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
171 [g16_do_you_consume_tea_cof] G16. Do you consume tea/coffee immediately after meals?
ଆପଣ ଭୋଜନ ପରେ ସିଧାସଳଖ ଚା/କୋଫି ନେଇଥାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
172 [g17_did_you_smoke_during_p] G17. Did you smoke during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ଧୁମ୍ରପାନ କରିଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
173 [g18_did_you_consume_tobacc] G18. Did you consume tobacco in any form during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ଆପଣ ତମାକୁ କୌଣସି ରୂପରେ ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
174 [g19_did_you_consume_alcoho] G19. Did you consume alcohol during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣ ମଦ୍ୟପାନ କରିଥିଲେ କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
175 [g20_if_yes_how_frequently] G20. If yes, how frequently do you consume alcohol?
ଯଦି ହଁ, ଆପଣ କେତେ ସମୟରେ ମଦ୍ୟପାନ କରିଥାନ୍ତି?

 radio, Required
1Daily /ପ୍ରତିଦିନ
2Weekly /ପ୍ରତିସପ୍ତାହ
3Occasionally /ସମୟ ସମୟରେ
176 [g21_do_you_drink_at_least] G21. Do you drink at least 8 glasses of water daily?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ 8 ଗିଲାସ ପାଣି ପିଉଛନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
177 [g22_have_you_been_advised] G22. Have you been advised on rest during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ବିଶ୍ରାମ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ମିଳିଛି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
178 [g23_who_advised_you_on_res] G23. Who advised you on rest during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ବିଶ୍ରାମ ବିଷୟରେ କିଏ ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ?
 checkbox, Required
1g23_who_advised_you_on_res___1ANM /ସହାୟକ ନର୍ସ୍ ମିଡ୍ୱାଇଫ୍
2g23_who_advised_you_on_res___2ASHA /ଆଶା କର୍ମୀ
3g23_who_advised_you_on_res___3AWW /ଆଙ୍ଗନୱାଡି କର୍ମୀ
4g23_who_advised_you_on_res___4MO /ଚିକିତ୍ସକ (ମେଡିକାଲ୍ ଅଫିସର୍)
5g23_who_advised_you_on_res___5NGO worker /ଏନଜିଓ କର୍ମୀ
6g23_who_advised_you_on_res___6Other /ଅନ୍ୟ
179 [g24_how_many_hours_do_you] G24. How many hours do you sleep at night during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରାତିରେ ଆପଣ କେତେ ଘଣ୍ଟା ଶୋଇଥାନ୍ତି?
 radio, Required
1Less than 6 /6 ଘଣ୍ଟା ରୁ କମ୍
26-8 hours /6-8 ଘଣ୍ଟା
3More than 8 /8 ଘଣ୍ଟା ରୁ ଅଧିକ
180 [g25_do_you_take_rest_in_th] G25. Do you take rest in the daytime?
ଆପଣ ଦିନରେ ବିଶ୍ରାମ ନେଇଥାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
181 [g26_how_many_hours_of_tota] G26. How many hours of total rest do you get in a day?
ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ମୋଟ କେତେ ଘଣ୍ଟା ବିଶ୍ରାମ କରନ୍ତି?
 radio, Required
1Less than 8 /8 ଘଣ୍ଟା ରୁ କମ୍
28-10 /8-10 ଘଣ୍ଟା
3More than 10 /10 ଘଣ୍ଟା ରୁ ଅଧିକ
182 [g27_do_you_still_do_heavy] G27. Do you still do heavy physical work during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ଆପଣ ଏବେ ମଧ୍ୟ ଭାରି ଶାରୀରିକ କାମ କରୁଥାନ୍ତି କି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
183 [g28_does_your_family_help] G28. Does your family help you in reducing workload during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ପରିବାର ଆପଣଙ୍କର କାମକୁ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ କି?

 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
184 [g29_do_you_feel_you_are_ea] G29. Do you feel you are eating and resting adequately during pregnancy?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି କି ଆପଣ ପ୍ରୟାପ୍ତ ଖାଇବା ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନେଉଛନ୍ତି?
 radio, Required
1Yes /ହଁ
2No /ନାଁ
185 [result_code] Result Code:
ଫଳାଫଳ କୋଡ୍:
 dropdown, Required
1Completed/ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ
2Refused/ ଅସ୍ଵୀକୃତ
3Partly completed/ ଆଂଶିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ
4Not at home/ ଘରେ ନାହାନ୍ତି
5Postponed/ ସ୍ଥଗିତ
 
 186 [form_1_complete]
Section Header: Form Status
Complete? 		dropdown
0Incomplete
1Unverified
2Complete
REDCap 15.1.0 - © 2025 Vanderbilt University - Cookie policy