Working …
This value you provided is not a number. Please try again.
This value you provided is not an integer. Please try again.
The value entered is not a valid Vanderbilt Medical Record Number (i.e. 4- to 9-digit number, excluding leading zeros). Please try again.
The value you provided must be within the suggested range
The value you provided is outside the suggested range
This value is admissible, but you may wish to double check it.
The value entered must be a time value in the following format HH:MM within the range 00:00-23:59 (e.g., 04:32 or 23:19).
This field must be a 5 or 9 digit U.S. ZIP Code (like 94043). Please re-enter it now.
This field must be a 10 digit North American phone number (like 415 555 1212). Please re-enter it now.
This field must be a valid email address (like joe@user.com). Please re-enter it now.
The value you provided could not be validated because it does not follow the expected format. Please try again.
Required format:

Notifications

System Notifications
General Notifications

Conversations

Create new conversation

Mark all conversations as read
CINI- Longitudinal Impact Study (PW-Bengali Tool)PID 43
My Projects Project Home Project Setup Online Designer Data Dictionary Codebook

The Codebook is a human-readable, read-only version of the project's Data Dictionary and serves as a quick reference for viewing the attributes of any given field in the project without having to download and interpret the Data Dictionary. Note: Checkbox fields have their coded values displayed both in the format defined by users in the Online Designer/Data Dictionary as well as in the extended format seen in data imports and exports (i.e., field___code).

Data Dictionary Codebook 02-02-2026 00:13
Field finder: — When viewing this page, collapse:
Data Dictionary Codebook
CINI- Longitudinal Impact Study (PW-Bengali Tool) (PID: 43)
02-02-2026 00:13
Instruments
Instrument Form Name
Form 1 form_1
# Variable / Field Name Field Label
Field Note
 Field Attributes (Field Type, Validation, Choices, Calculations, etc.)
Instrument:Form 1(form_1) Enabled as survey
1 [record_id] Record ID text
2 [namaste_we_are_here_to_und] Namaste. We are here to understand the health, nutrition, and care practices of pregnant women and young children in your village. This information will help us improve counselling and health programs for mothers and children. If you agree to participate, we will ask you questions about your health, pregnancy, diet, and care practices. We will visit or contact you several times during pregnancy, after delivery, and when your child is two years old. Each survey will take about 30-45 minutes. Participation is completely voluntary, and you may choose not to participate or withdraw at any time without giving a reason. This will not affect any services or benefits you receive. Some questions may feel personal, and you may skip any question you do not wish to answer. All the information you share will be kept confidential, securely stored, and used only for research purposes. Your name or personal details will be kept anonymous.
নমস্কার। আমরা আপনার গ্রামের গর্ভবতী মহিলাদের ও ছোট শিশুদের স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং যত্ন সম্পর্কে জানতে এসেছি। এই তথ্য আমাদের মায়েদের ও শিশুদের জন্য আরও ভালো পরামর্শ ও স্বাস্থ্যসেবা দিতে সাহায্য করবে।
যদি আপনি অংশ নিতে রাজি হন, তাহলে আমরা আপনার স্বাস্থ্য, গর্ভাবস্থা, খাবার এবং দেখাশোনা সম্পর্কে কিছু প্রশ্ন করব। আমরা আপনাকে আরও কয়েকবার যোগাযোগ করবো - সন্তান জন্মের পরে, এবং আপনার বাচ্চা দুই বছর বয়স হওয়া পর্যন্ত । প্রতিটি সার্ভে করতে প্রায় ৩০-৪৫ মিনিট সময় লাগবে।
আপনার ইচ্ছে হলে তবেই অংশ নেবেন। না চাইলে অংশ নিতেই হবে না, আর মাঝপথে বন্ধ করলেও কোনো সমস্যা নেই। এতে আপনার কোনো সরকারি বা স্বাস্থ্যসেবা বন্ধ হবে না। কিছু প্রশ্ন ব্যক্তিগত হতে পারে-আপনি না চাইলে সেগুলোর উত্তর দেবেন না।
আপনি যা বলবেন, সব গোপন রাখা হবে। এগুলো শুধু গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হবে। আপনার নাম বা ব্যক্তিগত তথ্য কোথাও ব্যবহার করা হবে না।
 descriptive
3 [do_you_give_your_verbal_co] Do you give your verbal consent to participate in this interview?
আপনি কি এই সাক্ষাৎকারে অংশগ্রহণের জন্য আপনার মৌখিক সম্মতি দিচ্ছেন? 		radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
4 [interviewer_visits_details] Interviewer Visits Details সাক্ষাৎকার গ্রহণকারীর ভিজিটের বিবরণ descriptive
5 [dd_mm_yyyy] DD/MM/YYYY
দিন/মাস/বছর
 text (date_dmy), Required
6 [interviewer_s_name] Name of Data Collector
তথ্য সংগ্রাহকের নাম
text, Required
Field Annotation: @APPUSERNAME-APP
7 [total_number_of_visits] Total Number of visits
মোট পরিদর্শনের সংখ্যা
 text (number), Required
8 [section_a_household_socio] Section A: Household & Socio-Demographic Information  অধ্যায় A: গৃহস্থালী ও সামাজিক-জনসংখ্যাতাত্ত্বিক তথ্য descriptive
9 [a2_village_block_district] A2.1 Village
গ্রাম
text, Required
10 [a2_2_block] A2.2 Block
ব্লক 		dropdown, Required
1Murhu
2Gopikandar
3Boipariguda
4Hirband
5Bagmundi
6Gosaba
7Kalimpong I
9Karra
10Jama
11Lakshmipur
12Raipur
13Barabazar
14Kultali
15Gorubathan
11 [a2_3_district] A2.3 District
জেলা 		dropdown, Required
1Khunti
2Dumka
3Koraput
4Bankura
5Puruliya
6South 24 Pgs
7Kalimpong
12 [a3_name_of_respondent] A3. Name of respondent
উত্তরদাতার নাম
 text, Required
13 [a4] A4. Phone No.
ফোন নম্বর
 text (number, Min: 2222222222, Max: 9999999999), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER='10 Digits Number' @FORCE-MINMAX @CHARLIMIT='10'
14 [caste_category] A6. Caste category
জাতি বিভাগ
 radio, Required
1SC / তফসিলি জাতি
2ST / তফসিলি জনজাতি
3OBC / অন্যান্য অনগ্রসর শ্রেণি
4General / সাধারণ
15 [a7_caste_category] A7. Total household income (Monthly)
মোট পারিবারিক আয় (মাসিক)
 radio, Required
1Less than 5000
2Rs 5001-10,000
3Rs 10,001-15,000
4Rs 15,001-20,000
5Rs 20,001-25,000
6Rs 25,001-30,000
7Rs 30,001 and above
16 [a10_your_education_qualifi] A10. Your education qualification?
আপনার শিক্ষাগত যোগ্যতা?
 radio, Required
1Profession or honors / পেশাগত বা সম্মান ডিগ্রি
2Graduate / স্নাতক
3Intermediate or diploma / ইন্টারমিডিয়েট বা ডিপ্লোমা
4High school certificate / উচ্চ মাধ্যমিক সনদ
5Middle school certificate / মাধ্যমিক (অষ্টম শ্রেণি) সনদ
6Primary school certificate / প্রাথমিক বিদ্যালয়ের সনদ
7Illiterate / নিরক্ষর
17 [a12_type_of_house] A12. Type of house
বাড়ির ধরন
 radio, Required
1Kuccha / কাঁচা
2Semi-pucca / আংশিক পাকা
3Pucca / পাকা
18 [a13_type_of_toilet_facilit] A13. Type of toilet facility used?
ব্যবহৃত শৌচাগারের ধরন
 radio, Required
1In-house / বাড়ির ভিতরে
2Shared by several households / একাধিক পরিবারের সাথে যৌথভাবে ব্যবহার
3Community toilet / কমিউনিটি শৌচাগার
4Open defecation / মুক্ত প্রাঙ্গণে শৌচকর্ম
19 [a14_toilet_facility] A14. Toilet facility
স্যানিটেশন সুবিধা
 radio, Required
1None / কোনোটি নেই
2Pit latrine / গর্ত ল্যাট্রিন
3Flush toilet / ফ্লাশ টয়লেট
20 [a15_drinking_water_source] A15. Drinking water source
পানীয় জলের উৎস
 radio, Required
1Hand pump / হাত পাম্প
2Tap / নলকূপ
3Well / কূপ
4Other / অন্যান্য
21 [a16_cooking_fuel_multiple] A16. Main source of cooking fuel
প্রধান রান্নার জ্বালানির উৎস
 radio, Required
1Firewood / কাঠ
2LPG / এলপিজি
3Kerosene / কেরোসিন
4Other / অন্যান্য
22 [a17_main_source_of_lightin] A17. Main source of lighting in your household.
পরিবারের প্রধান আলোকস্রোত
 radio, Required
1Electricity / বিদ্যুৎ
2Kerosene / কেরোসিন
3Gas / গ্যাস
4Oil / তেল
5Candle / মোমবাতি
6Other / অন্যান্য
23 [a18_is_your_family_joint_f] A18. Is your family Joint family or Nuclear Family?
[1 kitchen definition]
আপনার পরিবার যৌথ পরিবার নাকি নিউক্লিয়ার পরিবার? [1 রান্নাঘরের সংজ্ঞা]

 radio, Required
1Joint Family / যৌথ পরিবার
2Nuclear Family / নিউক্লিয়ার পরিবার
24 [a19_total_number_of_member] A19. Total number of members residing in the house
বাড়িতে বসবাসকারী মোট সদস্য সংখ্যা
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER='Numeric entry/ সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
25 [a20_total_number_of_member] A20. Total number of rooms used for sleeping
ঘুমানোর জন্য ব্যবহৃত মোট রুম সংখ্যা

 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER='Numeric entry/ সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
26 [section_b_maternal_health] Section B: Maternal Health  অধ্যায় B: মাতৃত্বকালীন স্বাস্থ্য descriptive
27 [b2_in_which_month_are_you] B2 In which month of pregnancy are you?
আপনি গর্ভাবস্থার কোন মাসে আছেন?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER= 'Numeric Data / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
28 [b3_have_you_registered_thi] B3. Have you registered this pregnancy with a health facility?
আপনি কি এই গর্ভাবস্থা কোনো স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানে নিবন্ধন করেছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
29 [b4_do_you_have_an_mcp_card]
Show the field ONLY if:
[b3_have_you_registered_thi] = '1'
B4. Do you have an MCP card? Or registration card (in case of private facility)
আপনার কি MCP কার্ড বা নিবন্ধন কার্ড আছে (বেসরকারি প্রতিষ্ঠান হলে)?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
30 [b5_if_yes_where_did_you_ge]
Show the field ONLY if:
[b4_do_you_have_an_mcp_card] = "1"
B5. If yes, where did you get it from?
যদি হ্যাঁ, কোথা থেকে পেয়েছেন?
 radio, Required
1Anganwadi / আঙ্গনওয়াড়ি
2HWC / হেলথ ওয়েলনেস সেন্টার
3PHC/CHC / প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র / সামগ্রিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র
4VHSND/SC / গ্রাম স্বাস্থ্য ও পুষ্টি দিবস / উপ-স্বাস্থ্যকেন্দ্র
5At home / বাড়িতে
6Any other place / অন্যান্য স্থান
31 [b6_do_you_keep_it_with_you]
Show the field ONLY if:
[b4_do_you_have_an_mcp_card] = "1"
B6. Do you keep it with you? (in her possession, or with ASHA, AWW, ANM)
আপনি কি এটি আপনার কাছে রাখেন? (নিজের কাছে, বা ASHA, AWW, ANM-এর কাছে)
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
32 [b7_is_it_in_the_local_lang]
Show the field ONLY if:
[b4_do_you_have_an_mcp_card] = "1"
B7. Is it in the local language?
এটি কি স্থানীয় ভাষায় আছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
33 [b9_does_anybody_help_you_t]
Show the field ONLY if:
[b4_do_you_have_an_mcp_card] = "1"
B9. Does anybody, help you to understand MCP card?
আপনাকে কি কেউ MCP কার্ড বুঝতে সাহায্য করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
34 [b10_if_yes_who]
Show the field ONLY if:
[b9_does_anybody_help_you_t] = "1"
B10. If yes, who?
যদি হ্যাঁ, কে?
 checkbox, Required
1b10_if_yes_who___1ANM / এনএম
2b10_if_yes_who___2ASHA / আষা
3b10_if_yes_who___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4b10_if_yes_who___4MO (Medical Officer) / মেডিকেল অফিসার
5b10_if_yes_who___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6b10_if_yes_who___6Any other / অন্যান্য
35 [what_was_your_lmp_cross_ch] B11. What was your LMP?
[cross-check with MCP Card]
আপনার শেষ মাসিকের প্রথম দিন (LMP) কখন ছিল? [MCP কার্ডের সাথে যাচাই করুন]
 text (date_dmy), Required
36 [b12_is_this_your_first_pre] B12. Is this your first Pregnancy?
এটি কি আপনার প্রথম গর্ভাবস্থা?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
37 [b13_if_not_how_many_times]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B13. If not, how many times you have been pregnant before?
যদি না হয়, আগে আপনি কতবার গর্ভবতী হয়েছেন?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry/ সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
38 [b14_how_many_children_do_y]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B14. How many children do you already have?
আপনার ইতিমধ্যেই কতজন সন্তান আছে?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
39 [b15]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B15. What was the gap between your last delivery and this pregnancy?
আপনার শেষ প্রসব এবং এই গর্ভাবস্থার মধ্যে কত সময় হয়েছে?
 text, Required
40 [b16_have_you_had_any_compl]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B16. Have you had any complications in previous pregnancies?

(verify from MCP card/ASHA/ANM)
আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় কি কোনো জটিলতা হয়েছে? (এটি যাচাই করুন এমসিপি কার্ড/আশা/এএনএম থেকে)
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
41 [b17_if_yes_what_were_the_c]
Show the field ONLY if:
[b16_have_you_had_any_compl] = "1"
B17. If yes, what were the complications.
যদি হ্যাঁ, কী ধরনের জটিলতা হয়েছিল?
 checkbox, Required
1b17_if_yes_what_were_the_c___1APH / A.P.H. (Antepartum Hemorrhage) / গর্ভাবস্থার পূর্ব রক্তপাত
2b17_if_yes_what_were_the_c___2Eclampsia / ইক্ল্যাম্পসিয়া
3b17_if_yes_what_were_the_c___3PIH / P.I.H. (Pregnancy-Induced Hypertension) / গর্ভাবস্থা-সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ
4b17_if_yes_what_were_the_c___4Anaemia / রক্তাল্পতা অথবা রক্তের ঘাটতি
5b17_if_yes_what_were_the_c___5Obstructed labor / বাধাপ্রাপ্ত প্রসব
6b17_if_yes_what_were_the_c___6PPH / P.P.H. (Postpartum Hemorrhage) / প্রসবোত্তর রক্তপাত
7b17_if_yes_what_were_the_c___7LSCS / L.S.C.S. (Lower Segment Caesarean Section) / লোয়ার সেগমেন্ট সিজারিয়ান
8b17_if_yes_what_were_the_c___8Congenital anomaly in baby / শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা
9b17_if_yes_what_were_the_c___9Others / অন্যান্য
42 [b18_past_history] B18. Past history
পূর্বের অসুস্থতার ইতিহাস
 checkbox, Required
1b18_past_history___1Tuberculosis / টিউবারকুলোসিস
2b18_past_history___2Hypertension / উচ্চ রক্তচাপ
3b18_past_history___3Heart Disease / হৃদরোগ
4b18_past_history___4Diabetes / ডায়াবেটিস
5b18_past_history___5Asthma / হাঁপানি
6b18_past_history___6Others / অন্যান্য
7b18_past_history___7None / কিছু না
43 [b19_have_you_ever_had_an_a]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B19. Have you ever had an abortion?
আপনার কি কখনও গর্ভপাত হয়েছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
44 [if_yes_how_many_times]
Show the field ONLY if:
[b19_have_you_ever_had_an_a] = '1'
If yes, how many times?
যদি হ্যাঁ, কতবার হয়েছে?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
45 [b19_1_have_you_ever_had_a]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B19.1 Have you ever had a miscarriage?
আপনার কি কখনও স্বাভাবিক / অপ্রত্যাশিত গর্ভপাত হয়েছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
46 [b20_if_yes_how_many_times]
Show the field ONLY if:
[b19_1_have_you_ever_had_a] = "1"
B20. If yes, how many times?
যদি হ্যাঁ, কতবার হয়েছে?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
47 [b21_have_you_ever_had_a_hi]
Show the field ONLY if:
[b12_is_this_your_first_pre] = "2"
B21. Have you ever had a history of stillbirth?
আপনার কি কখনও মৃতজন্ম হয়েছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
48 [b22_if_yes_how_many_times]
Show the field ONLY if:
[b21_have_you_ever_had_a_hi] = "1"
B22. If yes, how many times?
যদি হ্যাঁ, কতবার হয়েছে?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
49 [b23_where_are_you_planning] B23. Where are you planning to deliver your baby?
আপনি কোথায় আপনার শিশুর জন্ম দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন?
 radio, Required
1Government hospital / সরকারি হাসপাতাল
2Private hospital / বেসরকারি হাসপাতাল
3Home / বাড়িতে
4Either government hospital or private hospital /সরকারি হাসপাতাল বা বেসরকারি হাসপাতাল যেকোনো একটি
5Not sure/ এখনও ঠিক করা হয়নি
50 [have_you_made_arrangements] Have you made arrangements for delivery (transport, caretaker, hospital bag, etc.)?
আপনি কি প্রসবের জন্য প্রস্তুতি সম্পন্ন করেছেন (পরিবহন, সহকারী, হাসপাতালের ব্যাগ ইত্যাদি)?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
3Not sure / নিশ্চিত নয়
51 [b24_does_anybody_come_to_v] B24. Does anybody come to visit you at your home?
আপনাকে কি কেউ বাড়িতে দেখতে আসে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
52 [b25_if_yes_who]
Show the field ONLY if:
[b24_does_anybody_come_to_v] = "1"
B25. If yes, who?
যদি হ্যাঁ, কে আসে?
 checkbox, Required
1b25_if_yes_who___1ANM / এনএম
2b25_if_yes_who___2ASHA / আষা
3b25_if_yes_who___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4b25_if_yes_who___4MO / মেডিকেল অফিসার
5b25_if_yes_who___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6b25_if_yes_who___6Any other / অন্যান্য
53 [b26_when_was_the_last_visi]
Show the field ONLY if:
[b24_does_anybody_come_to_v] = "1"
B26. When was the last visit?
শেষ পরিদর্শন কখন হয়েছিল?
 radio, Required
1This Week (0-7 days) / এই সপ্তাহে (0-7 দিন)
2Last Week (7-15 days) / গত সপ্তাহে (7-15 দিন)
3This Month (15-30 days) / এই মাসে (15-30 দিন)
4More than 30 days back / 30 দিনের বেশি আগে
54 [b27_are_you_experiencing_a] B27. Are you experiencing any health problems during this pregnancy?
এই গর্ভাবস্থায় কি আপনি কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা অনুভব করছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
55 [b28_if_yes_what_are_the_co]
Show the field ONLY if:
[b27_are_you_experiencing_a] = "1"
B28. If yes, what are the complications. (verify from current MCP card/ OPD slip/ investigation records)
যদি হ্যাঁ, কী ধরনের জটিলতা হয়েছে? (বর্তমান MCP কার্ড / ওপিডি স্লিপ / পরীক্ষা রিপোর্ট যাচাই করুন)
 checkbox, Required
1b28_if_yes_what_are_the_co___1High blood pressure / Pre-eclampsia / উচ্চ রক্তচাপ / প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়া
2b28_if_yes_what_are_the_co___2Gestational diabetes / গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
3b28_if_yes_what_are_the_co___3Severe anemia / গুরুতর রক্তাল্পতা
4b28_if_yes_what_are_the_co___4Bleeding during pregnancy (first, second, or third trimester) / গর্ভাবস্থায় রক্তপাত (প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
5b28_if_yes_what_are_the_co___5Severe abdominal pain / গুরুতর পেটের ব্যথা
6b28_if_yes_what_are_the_co___6Severe or continuous vomiting (Hyperemesis gravidarum) / গুরুতর বা ক্রমাগত বমি (হাইপারএমেসিস গ্র্যাভিডারাম)
7b28_if_yes_what_are_the_co___7Swelling in hands, feet, or face (edema with high BP) / হাত, পা বা মুখে ফোলা (উচ্চ রক্তচাপের সাথে ইডিমা)
8b28_if_yes_what_are_the_co___8Reduced or no fetal movement / ভ্রূণগত গতিবিধি কম বা নেই
9b28_if_yes_what_are_the_co___9Urinary tract infection (UTI) / মূত্রনালী সংক্রমণ (ইউটিআই)
10b28_if_yes_what_are_the_co___10Vaginal discharge with foul smell or itching / দুর্গন্ধযুক্ত বা চুলকানো যোনি নিঃসরণ
11b28_if_yes_what_are_the_co___11Fever with chills (possibly indicating infection) / জ্বর ও শীত অনুভব (সম্ভবত সংক্রমণের ইঙ্গিত)
12b28_if_yes_what_are_the_co___12Convulsions / Seizures (Eclampsia) / স্নায়ুবিস্ফোরণ / খিঁচুনি (এক্ল্যাম্পসিয়া)
13b28_if_yes_what_are_the_co___13Multiple pregnancies (twins/triplets) / একাধিক গর্ভধারণ (জোড়া / তিনটি)
14b28_if_yes_what_are_the_co___14Rh incompatibility / আরএইচ অসঙ্গতি
15b28_if_yes_what_are_the_co___15Preterm labor / Early contractions / অকাল প্রসব / প্রাথমিক সঙ্কোচন
16b28_if_yes_what_are_the_co___16Premature rupture of membranes (leaking) / গর্ভছত্রের অকাল পুড়া (রস পড়া)
17b28_if_yes_what_are_the_co___17Others (specify) / অন্যান্য (উল্লেখ করুন)
56 [specify_others]
Show the field ONLY if:
[b28_if_yes_what_are_the_co(17)] = '1'
Specify Others text, Required
57 [section_c_anc_anc] Section C: ANC  ধারা সি: ANC descriptive
58 [c1_have_you_visited_a_heal] C1. Have you visited a health facility for antenatal care during this pregnancy?
এই গর্ভাবস্থায় কি আপনি কোনো স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানে গর্ভকালীন সেবা পেতে গিয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
59 [c2_number_of_anc_visits_re]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = "1"
C2. Number of ANC visits received so far
[Verify from MCP card]
এপর্যন্ত মোট কতবার ANC পরিদর্শন করেছেন?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Numeric entry/ সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)'
60 [c3_in_which_month_of_pregn]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = "1"
C3. In which month of pregnancy did you have your first ANC check-up?
গর্ভাবস্থার কোন মাসে আপনার প্রথম ANC পরীক্ষা হয়েছিল?
[Verify from MCP card/ field investigators need to verify]/ ফিল্ড ইনভেস্টিগেটরদের MCP card থেকে যাচাই করতে হবে]
 radio, Required
11st-3rd month / ১ম-৩য় মাস
24th-6th month / ৪র্থ-৬ষ্ঠ মাস
3After 6 months / ৬ মাসের পরে
4Not yet done / এখনও করা হয়নি
61 [c4_where_did_you_receive_y]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = "1"
C4. Where did you receive your ANC services?
আপনি কোথায় গর্ভকালীন সেবা পেয়েছেন?
 checkbox, Required
1c4_where_did_you_receive_y___1Government CHCs or Sub-division/Tertiary care hospital / সরকারি সিএইচসি বা সাব-ডিভিশন/তৃতীয় স্তরের হাসপাতাল
2c4_where_did_you_receive_y___2Private hospital / বেসরকারি হাসপাতাল
3c4_where_did_you_receive_y___3PHC/ Health Sub-Centre / প্রাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র/ স্বাস্থ্য উপ-কেন্দ্র
4c4_where_did_you_receive_y___4Home visit / হোম ভিজিট
62 [c5_was_the_following_check]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
C5. Was the following checked during ANC visit?: [multiple option]
ANC পরিদর্শনের সময় নিম্নলিখিত পরীক্ষা হয়েছে কি? 		text
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Click on the options below"
63 [hb]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Section Header:
Hb / হিমোগ্লোবিন 		radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
64 [bp]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
BP / রক্তচাপ radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
65 [blood_sugar]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Blood Sugar / রক্তের চিনি radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
66 [weight]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Weight / ওজন radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
67 [height]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Height / উচ্চতা radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
68 [urine_test_albumin]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Urine Test (Albumin) / মূত্র পরীক্ষা (অ্যালবামিন) radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
69 [ultrasound]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Ultrasound / আল্ট্রাসাউন্ড radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
70 [hiv_screening]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
HIV screening / এইচআইভি স্ক্রিনিং radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
71 [syphilis_vdrl]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Syphilis (VDRL) / সিফিলিস (ভিডিআরএল) radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
72 [hep_b]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Hep B / হেপাটাইটিস বি radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
73 [others]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = '1'
Others/ অন্যান্য............ radio (Matrix), Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
74 [c6_hb_value_which_anc_chec]
Show the field ONLY if:
[hb] = "1"
C6. Hb Value / Hb মান
(Check MCP card) / (MCP কার্ড থেকে যাচাই করুন])
 text (number, Min: 5, Max: 15), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER = 'Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
75 [in_which_anc_hb]
Show the field ONLY if:
[hb] = "1"
In which ANC text, Required
76 [c7_blood_pressure_value_wh]
Show the field ONLY if:
[bp] = '1'
C7. Systolic Blood pressure Value
ওপরের প্রেসার
(Check MCP card) / (MCP কার্ড থেকে যাচাই করুন])


 text (number, Min: 50, Max: 200), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ='Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
77 [diastolic_blood_pressure_v]
Show the field ONLY if:
[bp] = '1'
Diastolic Blood Pressure Value
নিচের প্রেসার
(Check MCP card) / (MCP কার্ড থেকে যাচাই করুন])
 text (number, Min: 50, Max: 200), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ='Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখু
78 [in_which_anc_bp]
Show the field ONLY if:
[bp] = "1"
In which ANC text, Required
79 [c8_blood_sugar_value_which]
Show the field ONLY if:
[blood_sugar] = "1"
C8. Blood Sugar Value / রক্তের চিনি মান
(Check MCP card) / (MCP কার্ড থেকে যাচাই করুন])
 text (number, Min: 60, Max: 160), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ='Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন'
80 [in_which_anc_bs]
Show the field ONLY if:
[blood_sugar] = "1"
In which ANC text, Required
81 [c9_how_satisfied_are_you_w]
Show the field ONLY if:
[c1_have_you_visited_a_heal] = "1"
C9.How satisfied are you with the services? (rate on a scale from 1 to 5, 1 being lowest)
পরিষেবাগুলো নিয়ে আপনি কতটা সন্তুষ্ট? (১ থেকে ৫ পর্যন্ত রেটে মূল্যায়ন করুন, যেখানে ১ হলো সবচেয়ে কম)
*1= Very dissatisfied
radio, Required
11
22
33
44
55
82 [c10_have_you_received_any] C10. Have you received any dietary advice during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় কোনো খাদ্য পরামর্শ পেয়েছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
83 [c10_1_if_yes_from_whom]
Show the field ONLY if:
[c10_have_you_received_any] = "1"
C10.1 If yes, from whom?
যদি হ্যাঁ, তাহলে কার কাছ থেকে?
 checkbox, Required
1c10_1_if_yes_from_whom___1ANM / এএনএম
2c10_1_if_yes_from_whom___2ASHA / আশা
3c10_1_if_yes_from_whom___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4c10_1_if_yes_from_whom___4MO / ডাক্তার
5c10_1_if_yes_from_whom___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6c10_1_if_yes_from_whom___6Any other / অন্য কেউ
84 [c13_did_the_provider_discu] C13. Did your doctor explain any warning signs in pregnancy that, if they happen, you should quickly come to the hospital or inform the doctor?
গর্ভাবস্থায় এমন কোনো সতর্কতার লক্ষণ কি ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়েছিলেন, যেগুলো দেখা দিলে আপনাকে সাথে সাথে হাসপাতালে যেতে বা ডাক্তারকে জানাতে হবে?


 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
85 [c14_if_yes_then_who]
Show the field ONLY if:
[c13_did_the_provider_discu] = '1'
C14. If yes, then who?
যদি হ্যাঁ, তাহলে কে?
 checkbox, Required
1c14_if_yes_then_who___1ANM / এএনএম
2c14_if_yes_then_who___2ASHA / আশা
3c14_if_yes_then_who___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4c14_if_yes_then_who___4MO / ডাক্তার
5c14_if_yes_then_who___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6c14_if_yes_then_who___6Any other / অন্য কেউ
86 [what_are_the_danger_signs]
Show the field ONLY if:
[c13_did_the_provider_discu] = '1'
What are the danger signs?
বিপজ্জনক লক্ষণগুলো কী কী?
 checkbox, Required
1what_are_the_danger_signs___1Severe abdominal pain / তীব্র পেটের ব্যথা
2what_are_the_danger_signs___2Severe or continuous vomiting (Hyperemesis gravidarum) / তীব্র বা ক্রমাগত বমি
3what_are_the_danger_signs___3Swelling in hands, feet, or face (edema with high BP) / হাত, পা বা মুখে ফোলা (উচ্চ রক্তচাপ সহ)
4what_are_the_danger_signs___4Reduced or no fetal movement / শিশুর কম বা কোনো আন্দোলন নেই
5what_are_the_danger_signs___5Urinary tract infection (UTI) / মূত্রনালীর সংক্রমণ
6what_are_the_danger_signs___6Vaginal discharge with foul smell or itching / দুর্গন্ধযুক্ত বা চুলকানো যোনি থেকে স্রাব
7what_are_the_danger_signs___7Fever with chills (possibly indicating infection) / জ্বর ও ঠান্ডা লাগা (সম্ভাব্য সংক্রমণ)
8what_are_the_danger_signs___8Convulsions / Seizures (Eclampsia) / মৃগী বা নাড়িচাড়া (ইক্লাম্পসিয়া)
9what_are_the_danger_signs___9Others / অন্যান্য
87 [specify_danger_sign]
Show the field ONLY if:
[what_are_the_danger_signs(9)] = '1'
Specify Others text, Required
88 [c15_was_your_pregnancy_cla] C15. Was your pregnancy classified as high risk? আপনার গর্ভাবস্থা কি ঝুঁকিপূর্ণ ছিল? radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
89 [c16_who_told_you_that_you]
Show the field ONLY if:
[c15_was_your_pregnancy_cla] = "1"
C16. Who told you that you have a high-risk pregnancy? আপনাকে কে বলেছে যে আপনার গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ? radio, Required
1ANM / এএনএম
2ASHA / আশা
3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4MO / ডাক্তার
5NGO worker / এনজিও কর্মী
6Any other / অন্য কেউ
90 [c17_are_you_on_any_medicat]
Show the field ONLY if:
[c15_was_your_pregnancy_cla] = '1'
C17. Are you on any medications?
আপনি কোনো ওষুধ নিচ্ছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
91 [c18_have_you_received_any]
Show the field ONLY if:
[c15_was_your_pregnancy_cla] = '1'
C18. Have you received any counselling regarding HRP?
আপনি কি ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা সম্পর্কে কোনো পরামর্শ পেয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
92 [c19_if_yes_by_whom]
Show the field ONLY if:
[c18_have_you_received_any] = "1"
C19. If yes, by whom?
যদি হ্যাঁ, তাহলে কার কাছ থেকে?
 checkbox, Required
1c19_if_yes_by_whom___1ANM / এএনএম
2c19_if_yes_by_whom___2ASHA / আশা
3c19_if_yes_by_whom___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4c19_if_yes_by_whom___4MO / ডাক্তার
5c19_if_yes_by_whom___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6c19_if_yes_by_whom___6Any other / অন্য কেউ
93 [c20_have_you_heard_about_p] C20. Have you heard about PMSMA?
আপনি প্রধানমন্ত্রী সুরক্ষিত মাতৃত্ব অভিযান (PMSMA) সম্পর্কে শুনেছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
94 [c21_did_you_attend_any_pms]
Show the field ONLY if:
[c20_have_you_heard_about_p] = "1"
C21. Did you attend any PMSMA? আপনি কোনো PMSMA-তে অংশ নিয়েছেন কি? radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
95 [c22_if_yes_where]
Show the field ONLY if:
[c21_did_you_attend_any_pms] = "1"
C22. If yes, where?
যদি হ্যাঁ, কোথায়?
 radio, Required
1PHC / প্রাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র
2CHC / সম্প্রদায়ভিত্তিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র
3District hospital / জেলা হাসপাতাল
4Any other place / অন্য কোনো স্থান
96 [c24_are_you_currently_taki] C24. Are you currently taking Iron-Folic Acid (IFA) tablets?
আপনি বর্তমানে আয়রন-ফোলিক অ্যাসিড (IFA) ট্যাবলেট নিচ্ছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
97 [c24_1_in_which_month_did_y]
Show the field ONLY if:
[c24_are_you_currently_taki] = '1'
C24.1 In which month did you start taking IFA tablets
আপনি কোন মাসে আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড (IFA) ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করেছিলেন?
 text (number, Min: 1, Max: 6)
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ="Numeric entry/ সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) "
98 [c25_if_yes_how_many_per_da]
Show the field ONLY if:
[c24_are_you_currently_taki] = "1"
C25. If yes, how many per day?
যদি হ্যাঁ, দিনে কতটি?
 text (number, Min: 0, Max: 3), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER = 'Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
99 [c26_are_you_currently_taki] C26. Are you currently taking calcium tablets?
আপনি বর্তমানে ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট নিচ্ছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
100 [c27_if_yes_how_many_per_da]
Show the field ONLY if:
[c26_are_you_currently_taki] = "1"
C27. If yes, how many per day?
যদি হ্যাঁ, দিনে কতটি?
 text (number, Min: 0, Max: 2), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ='Numeric Value / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন) '
101 [c28_are_you_taking_both_ta]
Show the field ONLY if:
[c24_are_you_currently_taki] = "1" and [c26_are_you_currently_taki] = "1"
C28. Are you taking both tablets every day?
আপনি কি প্রতিদিন দুটো ওষুধই খাচ্ছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
102 [c29_how_much_time_do_you_m]
Show the field ONLY if:
[c28_are_you_taking_both_ta] = "1"
C29. How much time do you maintain between taking IFA and calcium tablets?
আপনি IFA এবং ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট নেওয়ার মধ্যে কত সময় বিরতি রাখেন?
 radio, Required
1Taking together / একসাথে নেওয়া হচ্ছে
2Less than 1 hour / ১ ঘণ্টার কম
31-2 hours / ১-২ ঘণ্টা
4More than 2 hours / ২ ঘণ্টার বেশি
5Don't know / জানি না
103 [c30_have_you_ever_missed_t]
Show the field ONLY if:
[c24_are_you_currently_taki] = "1" or [c26_are_you_currently_taki] = "1"
C30. Have you ever missed taking tablets due to side effects?
কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার / সাইড ইফেক্ট-র কারণে আপনি কি কখনো ট্যাবলেট নিতে বাদ দিয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
104 [c31_if_yes_what_kind_of_si]
Show the field ONLY if:
[c30_have_you_ever_missed_t] = "1"
C31. If yes, what kind of side effects did you experience?
যদি হ্যাঁ, তাহলে আপনি কী ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া / সাইড ইফেক্ট অনুভব করেছেন?
checkbox, Required
1c31_if_yes_what_kind_of_si___1Nausea / বমি ভাব
2c31_if_yes_what_kind_of_si___2Vomiting / বমি
3c31_if_yes_what_kind_of_si___3Constipation / কব্জি
4c31_if_yes_what_kind_of_si___4Dizziness / মাথা ঘোরা
5c31_if_yes_what_kind_of_si___5Gastric Irritation / পেটের অস্বস্তি
6c31_if_yes_what_kind_of_si___6Other (specify) / অন্যান্য (বিস্তারিত লিখুন)
105 [specify_other_effects]
Show the field ONLY if:
[c31_if_yes_what_kind_of_si(6)] = '1'
Specify Other text, Required
106 [c32_are_family_members_sup] C32. Are family members supportive of your taking these supplements?
আপনার পরিবার কি এই সাপ্লিমেন্টগুলি নেওয়ার ক্ষেত্রে সমর্থনশীল?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
107 [section_d_preconception_ca] Section D: Preconception Care ধারা ডি: প্রিকনসেপশন কেয়ার descriptive
108 [d1_were_you_aware_of_the_p] D1. Were you aware of the Preconception Care before pregnancy?
আপনি কি গর্ভধারণের আগে প্রিকনসেপশন কেয়ার সম্পর্কে জানতেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
109 [d2_were_you_aware_of_preco] D2. Were you aware of preconception Nutrition before pregnancy?
আপনি কি গর্ভধারণের আগে প্রিকনসেপশন পুষ্টি সম্পর্কে জানতেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
110 [d3_who_told_you_about_prec] D3. Who told you about Preconception care or nutrition?
আপনাকে কে প্রিকনসেপশন কেয়ার বা পুষ্টি সম্পর্কে জানিয়েছে?
 checkbox, Required
1d3_who_told_you_about_prec___1FLW (ASHA/ANM/AWW/CHO) / FLW (ASHA/এএনএম/ আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী /CHO)
2d3_who_told_you_about_prec___2Family members / পরিবারের সদস্য
3d3_who_told_you_about_prec___3Any Other / অন্য কেউ
4d3_who_told_you_about_prec___4Nobody / কেউ নয়
111 [d4_has_any_health_worker_v] D4. Has any health worker visited your household in the 6 months before pregnancy?
গর্ভধারণের আগে ৬ মাসে কোনো স্বাস্থ্যকর্মী কি আপনার বাড়িতে গিয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
112 [d5_if_yes_who]
Show the field ONLY if:
[d4_has_any_health_worker_v] = "1"
D5. If yes, who?
যদি হ্যাঁ, তাহলে কে?
 checkbox, Required
1d5_if_yes_who___1ANM / এএনএম
2d5_if_yes_who___2ASHA / আশা
3d5_if_yes_who___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4d5_if_yes_who___4MO / ডাক্তার
5d5_if_yes_who___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6d5_if_yes_who___6Any other / অন্য কেউ
113 [d6] D6. Were you taking any supplements like folic acid or iron tablets before you got pregnant?
গর্ভধারণের আগে কি আপনি ফোলিক অ্যাসিড বা আয়রন ট্যাবলেটের মতো কোনো সাপ্লিমেন্ট নিচ্ছিলেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
114 [d7_have_you_ever_attend_an] D7. Have you ever attend any government program regarding Pre Conception care?
প্রিকনসেপশন কেয়ার সম্পর্কিত কোনো সরকারি প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ করেছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
115 [d7_1_if_yes_specify]
Show the field ONLY if:
[d7_have_you_ever_attend_an] = '1'
D7.1 If yes, specify
যদি হ্যাঁ হয়, উল্লেখ করুন
 checkbox, Required
1d7_1_if_yes_specify___1Reproductive counseling (birth spacing, contraception) / প্রজনন পরামর্শ (গর্ভধারণের ব্যবধান, জন্মনিয়ন্ত্রণ)
2d7_1_if_yes_specify___2Health check-up (BP, blood investigations, height/weight measurement) / স্বাস্থ্য পরীক্ষা (রক্তচাপ, রক্ত পরীক্ষা, উচ্চতা/ওজন পরিমাপ)
3d7_1_if_yes_specify___3Nutrition (IFA supplementation, supplementary nutrition, nutrition counseling) / পুষ্টি (IFA সাপ্লিমেন্ট, অতিরিক্ত পুষ্টি, পুষ্টি পরামর্শ)
4d7_1_if_yes_specify___4Lifestyle counseling (avoid tobacco/alcohol, physical activity) / জীবনধারা পরামর্শ (তামাক/মদ্যপান এড়ানো, শারীরিক কার্যকলাপ)
5d7_1_if_yes_specify___5Immunization / টিকাদান
116 [d8_did_you_use_any_family] D8. Did you use any family planning method before this pregnancy?
এই গর্ভধারণের আগে কি আপনি কোনো গর্ভনিরোধের পদ্ধতি ব্যবহার করেছিলেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
117 [d9_what_are_the_birth_cont]
Show the field ONLY if:
[d8_did_you_use_any_family] = "1"
D9. What are the birth control methods were you or your husband using before this pregnancy?

[Multiple Response Possible]
এই গর্ভধারণের আগে আপনি বা আপনার স্বামী কোন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতেন?
[Multiple Response Possible / একাধিক উত্তর সম্ভব]
 checkbox, Required
1d9_what_are_the_birth_cont___1Pill / গর্ভনিরোধক গুলি
2d9_what_are_the_birth_cont___2Male condom / পুরুষ কনডম
3d9_what_are_the_birth_cont___3Copper T (Intrauterine Device/ IUD) / কপার টি (গর্ভনিরোধক যন্ত্র (IUD)
4d9_what_are_the_birth_cont___4Injectables / ইঞ্জেকশন
5d9_what_are_the_birth_cont___5Implants / ইমপ্ল্যান্ট
6d9_what_are_the_birth_cont___6, Lactational amenorrhoea method (LAM) / স্তন্পানজনিত মাসিক বন্ধ পদ্ধতি (LAM)
7d9_what_are_the_birth_cont___7Withdrawal / প্রত্যাহরণ পদ্ধতি
8d9_what_are_the_birth_cont___8Other / অন্যান্য
9d9_what_are_the_birth_cont___9None / কোনোটি নয়
10d9_what_are_the_birth_cont___10Did not answer/উত্তর দেয়নি
118 [specify_method]
Show the field ONLY if:
[d9_what_are_the_birth_cont(8)] = '1'
Specify / বিস্তারিত লিখুন text, Required
119 [section_e_awareness_servic] Section E: Awareness & Service Use descriptive
120 [e1_are_you_aware_of_the_se] E1. Are you aware of the services available at Anganwadi centres?

আপনি কি আঙ্গনওয়াড়ি কেন্দ্রগুলিতে উপলব্ধ সেবাগুলি সম্পর্কে জানেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
121 [e2_have_you_or_your_child] E2. Have you or your child received any services from Anganwadi in the last 3 months?

গত ৩ মাসে আপনি বা আপনার শিশুকে কি আঙ্গনওয়াড়ি থেকে কোনো সেবা প্রদান করা হয়েছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
122 [e3_do_you_know_about_the_v] E3. Do you know about the Village Health Santiation and Nutrition Day (VHSND)?

আপনি কি গ্রামীণ স্বাস্থ্য, স্যানিটেশন ও পুষ্টি দিবস (VHSND) সম্পর্কে জানেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
123 [e4_have_you_attended_a_vhs] E4. Have you attended a VHSND session in the last 3 months?

গত ৩ মাসে আপনি কি কোনো VHSND সেশনে অংশগ্রহণ করেছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
124 [e5_do_you_know_asha_anm_in] E5. Do you know ASHA/ANM in your area?

আপনি কি আপনার এলাকায় ASHA/ANM কে চেনেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
125 [e6_has_any_health_worker_v] E6. Has any health worker visited your household in the last 3 months?

গত ৩ মাসে কোনো স্বাস্থ্যকর্মী কি আপনার বাড়িতে গিয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
126 [e7_has_any_health_worker_v] E7. Are you aware of any of the following schemes: JSY, JSSK, PMMVY?

আপনি কি নিম্নলিখিত কোনো যোজনা সম্পর্কে জানেন: জননী নিরাপত্তা যোজনা , জননী-শিশু নিরাপত্তা কার্যক্রম , প্রধানমন্ত্রী মাতৃদরবার যোজনা / JSY, JSSK, PMMVY?
 radio, Required
1None / কোনোটিই নয়
2Some / কিছু
3All / সব
127 [e8_do_you_or_a_family_memb] E8. Do you or a family member own a mobile phone?

আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ কি মোবাইল ফোন ব্যবহার করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
128 [e9_have_you_received_any_h]
Show the field ONLY if:
[e8_do_you_or_a_family_memb] = '1'
E9. Have you received any health-related message/call on your mobile in the last month?
গত এক মাসে আপনি কি আপনার মোবাইলে কোনো স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত বার্তা বা কল পেয়েছেন?



 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
129 [e10_who_in_the_family_make] E10. Who in the family makes decisions regarding healthcare for women and children?

পরিবারে কারা নারীদের ও শিশুদের স্বাস্থ্যসেবার সিদ্ধান্ত নেন?
 checkbox, Required
1e10_who_in_the_family_make___1Self / নিজে
2e10_who_in_the_family_make___2Husband / স্বামী
3e10_who_in_the_family_make___3Mother-in-law / শ্বশুরবাড়ির মা
4e10_who_in_the_family_make___4Joint / যৌথ
5e10_who_in_the_family_make___5Other / অন্য কেউ
130 [e11_have_you_received_any] E11. Have you received any deworming medication during this pregnancy?

এই গর্ভাবস্থায় আপনি কি কোনো ডিওয়ার্মিং (কৃমি মারার) ওষুধ পেয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
131 [e12_if_yes_in_which_trimes]
Show the field ONLY if:
[e11_have_you_received_any] = "1"
E12. If yes, in which month
যদি হ্যাঁ হয়, তবে কোন মাসে? 		text (number, Min: 4, Max: 9), Required
Field Annotation: @FORCE-MINMAX @PLACEHOLDER ="Numeric entry / সংখ্যাগত তথ্য (নাম্বার লিখুন)"
132 [e13_where_did_you_receive]
Show the field ONLY if:
[e11_have_you_received_any] = '1'
E13. Where did you receive the deworming?

আপনি কোথায় ডিওয়ার্মিং (কৃমি মারার) ওষুধ পেয়েছেন?
 radio, Required
1Anganwadi / আঙ্গনওয়াড়ি
2HWC / হেলথ অ্যান্ড ওয়েলনেস সেন্টার
3PHC/CHC / প্রাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র/ সিএইচসি
4VHSND / গ্রামীণ স্বাস্থ্য ও পুষ্টি দিবস
5At home / বাড়িতে
6Private clinic / বেসরকারি ক্লিনিক
7Any other place / অন্য কোনো স্থান
133 [e14_have_you_been_vaccinat] E14. Have you been vaccinated with TT during this pregnancy?
এই গর্ভাবস্থায় কি আপনি টিটি (টিটেনাস) টিকা নিয়েছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
134 [e15_how_many_doses_of_td_h]
Show the field ONLY if:
[e14_have_you_been_vaccinat] = "1"
E15. How many doses of TT have you received?
আপনি কয়টি টিটি (টিটেনাস) টিকার ডোজ পেয়েছেন?

 radio, Required
1One / এক
2Two / দুই
3None / কোনোটি নয়
4Don't know / জানি না
135 [e16_where_did_you_receive]
Show the field ONLY if:
[e14_have_you_been_vaccinat] = "1"
E16. Where did you receive the tetanus vaccine?

আপনি কোথায় টিটানাস টিকা পেয়েছেন?
 radio, Required
1Anganwadi / আঙ্গনওয়াড়ি
2HWC / হেলথ অ্যান্ড ওয়েলনেস সেন্টার
3PHC/CHC / প্রাথমিক স্বাস্থ্যকেন্দ্র/ সিএইচসি
4VHSND / গ্রামীণ স্বাস্থ্য ও পুষ্টি দিবস
5At home / বাড়িতে
6Private clinic / বেসরকারি ক্লিনিক
7Any other place / অন্য কোনো স্থান
136 [e17_how_much_weight_should] E17. Do you know how much weight one should ideally gain during pregnancy?
আপনি কি জানেন, গর্ভাবস্থায় সাধারণভাবে কতটা ওজন বাড়া উচিত?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
137 [do_you_know_what_the_norma] Do you know what the normal birth weight of a healthy baby should be?
আপনি কি জানেন, একটি সুস্থ শিশুর সাধারণ জন্ম ওজন কত হওয়া উচিত?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
138 [e18]
Show the field ONLY if:
[do_you_know_what_the_norma] = '1'
E18.If yes, what is the normal birth weight of a healthy baby?
যদি হ্যাঁ হয়, তাহলে বলতে পারবেন একটি সুস্থ শিশুর সাধারণ জন্ম ওজন কতটা হয়?
 text, Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER ='Open response / record খোলা উত্তর / নথিভুক্ত করুন'
139 [e19_within_how_much_time_a] E19. Within how much time after birth of the baby should breastfeeding be started?

শিশুর জন্মের কত সময়ের মধ্যে স্তন্যপান শুরু করা উচিত?
 radio, Required
1Immediately - ৎতক্ষণাৎ
2Within 1 hour - ১ ঘণ্টার মধ্যে
3Between 1 hour and 24 hours - ১ ঘণ্টা থেকে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে
4After 24 hours - ২৪ ঘণ্টার পরে
5Don't Know -জানি না
140 [e20_should_any_food_water] E20. Should any food/ water be given before initiating breastfeeding?

স্তন্যপান শুরু করার আগে কি কোনো খাবার/পানি দেওয়া উচিত?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
141 [section_f_anthropometry] Section F. Anthropometry   ধারা এফ: অ্যান্ট্রোপোমেট্রি descriptive
142 [f1_what_is_your_current_ag] F1. What is your current age? (years)

আপনার বর্তমান বয়স কত? (years)
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
143 [f2_what_is_your_current_he] F2. What is your current height (in cm)?

আপনার বর্তমান উচ্চতা কত? (সেমি)
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
144 [f3_what_was_your_weight_be] F3. What was your weight before pregnancy (in kg)?

গর্ভধারণের আগে আপনার ওজন কত ছিল? (কেজি)
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
145 [f4_what_is_your_spouse_age] F4. What is your spouse age (Approx)?

আপনার স্বামীর বয়স কত? (প্রায়)
* 0 = Don't know/ জানি না
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
146 [f5_what_is_your_spouse_wei] F5. What is your spouse weight? (Approx)

আপনার স্বামীর ওজন কত? (প্রায়)
* 0 = Don't know/ জানি না
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
147 [f6_what_is_your_spouse_hei] F6. What is your spouse height? (Approx)

আপনার স্বামীর উচ্চতা কত? (প্রায়)
* 0 = Don't know/ জানি না
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
148 [f7_what_was_your_age_at_th] F7. What was your age at the time of marriage?

বিয়ের সময় আপনার বয়স কত ছিল?
 text (number), Required
Field Annotation: @PLACEHOLDER = "Numeric Entry"
149 [section_g_dietary_plan_and] Section G. Dietary plan and Rest  ধারা জি: খাদ্য পরিকল্পনা ও বিশ্রাম descriptive
150 [g1_do_you_know_what_types] G1. Do you know what types of food should be eaten during pregnancy?
আপনি কি জানেন গর্ভাবস্থায় কোন ধরনের খাবার খাওয়া উচিত?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
151 [g2_can_you_name_any_essent] G2. Can you name any essential food items for a healthy pregnancy?
সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য কোনো গুরুত্বপূর্ণ খাবারের নাম বলতে পারেন কি?
 checkbox, Required
1g2_can_you_name_any_essent___1Dal & Pulses (ডাল)
2g2_can_you_name_any_essent___2Rice (ভাত)
3g2_can_you_name_any_essent___3Fruits (ফল)
4g2_can_you_name_any_essent___4Green leafy vegetables (সবুজ পাতা জাতীয় শাকসবজি)
5g2_can_you_name_any_essent___5Dairy Products (দুধ, দই, পনির)
6g2_can_you_name_any_essent___6Eggs / Meat / Fish (ডিম / মাংস / মাছ)
7g2_can_you_name_any_essent___7Iron-rich foods (e.g., jaggery, spinach) - আয়রনসমৃদ্ধ খাদ্য (যেমন গুড়, পালং শাক)
152 [g3_have_you_received_any_c] G3. Have you received any counselling on diet during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় খাদ্য সম্পর্কিত কোনো পরামর্শ পেয়েছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
153 [g4_if_yes_who_counselled_y]
Show the field ONLY if:
[g3_have_you_received_any_c] = "1"
G4. If yes, who counselled you on diet?
যদি হ্যাঁ, তাহলে আপনাকে কারা খাদ্য পরামর্শ দিয়েছেন?
 checkbox, Required
1g4_if_yes_who_counselled_y___1ANM / এএনএম
2g4_if_yes_who_counselled_y___2ASHA / আশা
3g4_if_yes_who_counselled_y___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4g4_if_yes_who_counselled_y___4MO / ডাক্তার
5g4_if_yes_who_counselled_y___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6g4_if_yes_who_counselled_y___6Other / অন্য কেউ
154 [g5_how_many_main_meals_do] G5. How many main meals do you eat in a day during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় দিনে কতটি প্রধান খাবার খান?
 radio, Required
1Two / দুইটি
2Three / তিনটি
3More than three / তিনটির বেশি
155 [g6_do_you_take_any_snacks] G6. Do you take any snacks between meals?
খাবারের মধ্যে কোনো নাস্তা খান কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
156 [g7_has_your_food_intake_in] G7. Has your food intake increased compared to before pregnancy?
আপনার খাবারের পরিমাণ কি গর্ভাবস্থার আগে তুলনায় বৃদ্ধি পেয়েছে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
157 [g8_do_you_include_green_le] G8. Do you include green leafy vegetables in your diet?
আপনি কি আপনার খাবারে সবুজ শাক-সবজি খান?
 radio, Required
1Daily / প্রতিদিন
2Sometimes / মাঝে মাঝে
3Never / কখনো নয়
158 [g9_do_you_consume_pulses_l] G9. Do you consume pulses/legumes regularly?
আপনি কি নিয়মিত ডাল/শিম জাতীয় খাবার খান?
 radio, Required
1Daily / প্রতিদিন
2Sometimes / মাঝে মাঝে
3Never / কখনো নয়
159 [g10_do_you_consume_milk_or] G10. Do you consume milk or milk products daily?
আপনি কি প্রতিদিন দুধ বা দুধজাতীয় খাবার খান?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
160 [g11_do_you_consume_eggs_re] G11. Do you consume eggs regularly?
আপনি কি নিয়মিত ডিম খান?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
3Vegetarian / নিরামিষভোজী
161 [g12_do_you_consume_meat_ch] G12. Do you consume meat/chicken/fish regularly?
আপনি কি নিয়মিত মাংস/মুরগি/মাছ খান?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
3Vegetarian / নিরামিষভোজী
162 [g13_do_you_eat_fruits_dail] G13. Do you eat fruits daily?
আপনি কি প্রতিদিন ফল খান?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
163 [g14_have_you_been_advised] G14. Have you been advised to avoid any particular food during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় কোনো নির্দিষ্ট খাবার এড়ানোর পরামর্শ পেয়েছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
164 [if_yes_specify]
Show the field ONLY if:
[g14_have_you_been_advised] = "1"
If yes, specify / যদি হ্যাঁ, বিস্তারিত লিখুন: text, Required
165 [g15_do_you_consume_tea_cof] G15. Do you consume tea/coffee?
আপনি কি চা/কফি পান করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
166 [g16_do_you_consume_tea_cof]
Show the field ONLY if:
[g15_do_you_consume_tea_cof] = "1"
G16. Do you consume tea/coffee immediately after meals?
খাবারের তৎক্ষণাৎ পর আপনি কি চা/কফি পান করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
167 [g17_did_you_smoke_during_p] G17. Did you smoke during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি কি ধূমপান করেছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
168 [g18_did_you_consume_tobacc] G18. Did you consume tobacco in any form during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি কি কোনো রকম তামাক গ্রহণ করেছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
169 [g19_did_you_consume_alcoho] G19. Did you consume alcohol during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি কি মদ্যপান করেছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
170 [g20_if_yes_how_frequently]
Show the field ONLY if:
[g19_did_you_consume_alcoho] = "1"
G20. If yes, how frequently do you consume alcohol?
যদি হ্যাঁ, কত ঘন ঘন মদ্যপান করেন?
 radio, Required
1Daily / প্রতিদিন
2Weekly / সাপ্তাহিক
3Occasionally / মাঝে মাঝে
171 [g21_do_you_drink_at_least] G21. Do you drink at least 8 glasses of water daily?
আপনি কি প্রতিদিন অন্তত ৮ গ্লাস জল পান করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
172 [g22_have_you_been_advised] G22. Have you been advised on rest during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় বিশ্রামের পরামর্শ পেয়েছেন কি?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
173 [g23_who_advised_you_on_res]
Show the field ONLY if:
[g22_have_you_been_advised] = "1"
G23. Who advised you on rest during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় বিশ্রামের পরামর্শ আপনাকে কে দিয়েছে?
 checkbox, Required
1g23_who_advised_you_on_res___1ANM / এএনএম
2g23_who_advised_you_on_res___2ASHA / আশা
3g23_who_advised_you_on_res___3AWW / আঙ্গনওয়াড়ি কর্মী
4g23_who_advised_you_on_res___4MO / ডাক্তার
5g23_who_advised_you_on_res___5NGO worker / এনজিও কর্মী
6g23_who_advised_you_on_res___6Other / অন্য কেউ
174 [g24_how_many_hours_do_you] G24. How many hours do you sleep at night during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি রাতে কত ঘণ্টা ঘুমান?
 radio, Required
1Less than 6 / ৬ ঘণ্টার কম
26-8 hours / ৬-৮ ঘণ্টা
3More than 8 / ৮ ঘণ্টার বেশি
175 [g25_do_you_take_rest_in_th] G25. Do you take rest in the daytime?
আপনি কি দিনে বিশ্রাম নেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
176 [g26_how_many_hours_of_tota] G26. How many hours of total rest do you get in a day?
দিনে মোট কত ঘণ্টা বিশ্রাম পান?
 radio, Required
1Less than 8 / ৮ ঘণ্টার কম
28-10 / ৮-১০ ঘণ্টা
3More than 10 / ১০ ঘণ্টার বেশি
177 [g27_do_you_still_do_heavy] G27. Do you still do heavy physical work during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি কি এখনও ভারী শারীরিক শ্রম করেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
178 [g28_does_your_family_help] G28. Does your family help you in reducing workload during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনার পরিবার কি শ্রম কম করতে সাহায্য করে?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
179 [g29_do_you_feel_you_are_ea] G29. Do you feel you are eating and resting adequately during pregnancy?
গর্ভাবস্থায় আপনি কি মনে করেন আপনি যথেষ্ট খাচ্ছেন এবং বিশ্রাম নিচ্ছেন?
 radio, Required
1Yes / হ্যাঁ
2No / না
180 [result_code] Result Code:
ফলাফল কোড
 dropdown, Required
1Completed / সম্পূর্ণ হয়েছে
2Refused / অস্বীকার করেছে
3Partly completed / আংশিকভাবে সম্পূর্ণ হয়েছে
4Not at home / বাড়িতে নেই
5Postponed / স্থগিত হয়েছে
 
 181 [form_1_complete]
Section Header: Form Status
Complete? 		dropdown
0Incomplete
1Unverified
2Complete
REDCap 16.0.5 - © 2026 Vanderbilt University - Cookie policy